PCOS څه شی دی؟

روغتیا ښوونه

لکه څنګه چې مایک جګر موږ ته خپل حرکتونه وښودل ، زما ملګری او زه د موسیقۍ سره چیغې وایو او په تمرین کې یې اخلو. او بیا پیښه شوه. زما لاس زما زنې پاکې کړې ، او ما هغه لومړی ویښتان احساس کړل. زه 14 کلن وم؛ ما په سختۍ سره د خپلو پښو مینځل پیل کړ ... ایا زه واقعیا د مخ څخه ویښتان وده کولی شم؟ ما د کنسرت پاتې برخه په شدت سره په ربع انچ برید کونکي کې تیره کړه پداسې حال کې چې مایک د رضایت ترلاسه کولو کې د هغه بې کفایتي افسوس وکړ. دا زما لومړی اشاره وه چې ما درلوده پولیسيسټک تخمدان سنډروم (PCOS) ، د ماشوم زیږون کولو عمر لرونکو میرمنو کې یو عام هورمونل اختلال دی.

PCOS څه شی دی؟

پی سی او ایس یو هورمونال حالت دی چې په پای کې د Endocrine او Reproductive سیستمونه شامل دي. دا د 5٪ او 13 between تر منځ اغیزه کوي د 15 څخه تر 44 کلونو عمر لرونکو میرمنو کې ، او د لوی تخمدان یا کوچني تخمدان ناروغي لامل کیدی شي. دا یوازې د یو لوی ځوان په توګه زما د تشخیص وروسته و چې ما وموندله چې زما په ژوند کې څو نورې میرمنې ورته حالت لري. دا د ډیرو میرمنو احساس څخه ډیر تبلیغي دی.

د PCOS لومړۍ نښې کومې دي؟

د PCOS نښې له یو شخص څخه بل شخص کې توپیر کولی شي. له چا سره PCOS کیدی شي ځینې یا ټول لاندې وښیې:

• غیر منظم میاشتنۍ دورې په شمول ، د میاشتنۍ دورې نه عبارت ، په منظم ډول د حيض وختونه له لاسه ورکول ، دروند خونریزي ، یا د تخمدان پرته خونریزي
• وزن اخیستل یا چاقۍ
• د وزن له لاسه ورکولو مشکل
• د زیږون ستونزې
• د ملا درد
• د ویښتو وده د ساحو کې لکه د مخ ، سینې ، معدې ، یا رانونو کې - چې ځینې وختونه د Hersutism په نوم یادیږي
• د غوړ پوټکی
• جواني دانې ، په ځانګړي توګه که دا شدید وي ، ناوخته پیل وي ، او / یا د درملنې څخه ډیر درملنې ته ښه ځواب نه وي
• د اکانتوس نایګریزان (د تیاره ، ژور ، مخمل پوټکي)د غاړې ، تخرګونو ، جواني او نورو برخو کې وموندل شو

د PCOS لامل څه شی دی؟

د PCOS لامل معلوم ندي ، توضیح کوي این پیټرز ، MD ، د میرمیلینډ په بالټیمور کې د Mercy طبي مرکز کې د ښځینه ناروغیو مرکز کې د ښځینه ناروغۍ ډاکټر او جراح. PCOS یو پیچلي ناروغي ده چې باور کیږي د برخې زیږیدنې (میراثي) او په چاپیریال کې. PCOS کولی شي په کورنیو کې پرمخ بوځي. د PCOS تقریبا څلور ناروغانو څخه یو یې مور لري چې د PCOS سره تشخیص شوی و (په ځینو مطالعاتو کې دا شمیره حتی ډیره ده).

پداسې حال کې چې جنیټیک او چاپیریال عوامل شک کیږي ، جیفري کلی ، MD ، د انډیانا په فورټ وین کې د OB / GYN په ګوته کوي چې هیڅ مطالعې په پایله کې جینیاتي اړیکې یا مشخص چاپیریالي ماده نده ښودلې چې د PCOS لامل کیږي.

لکه څنګه چې دا زما لپاره یې وکړ ، PCOS معمولا په ځوانۍ کې وده کوي ، مګر ډاکټر پیټرز وايي ، تشخیص ممکن د څو ورځو لپاره وځنډول شي کله چې د حیض دورې غیر معمولي ندي لکه څنګه چې د مغز ، تخمدانونو ترمنځ اړیکه ده. او د رحم بالغ کيدل.

د زیږون کنټرول ګولۍ کولی شي نښې ماسک کړي او د ازموینې ناسمه پایلې رامینځته کړي ، کوم چې د PCOS پیل او تشخیص ترمنځ ځنډ لامل کیږي. ممکن د PCOS تشخیص نه شي تر هغه چې ناروغ د زیږون کنټرول میتودونه بند نه کړي یا غیر منظم دورې وګوري کله چې دوی د حمل هڅه کوي ، ډاکټر پیټرز تشریح کوي ، په ځینو حالتونو کې PCOS وروسته په ژوند کې څرګندیږي - په ځانګړي توګه په میرمنو کې چې د عمر په اوږدو کې یې په ترتیب سره وزن اخیستی. 20s.

د مایو کلینیک د انسولین لوړې کچې په ګوته کوي — هغه هورمون چې د وینې د شکرو کچه ، د androgen ډیر تولید او د ټیټې کچې انفلاسیون سره توازن لري د خطر عوامل په توګه چې په احتمالي توګه په PCOS کې رول لوبوي ، مګر تر دې دمه دقیق علت نه دی پیژندل شوی.

ایا PCOS جدي دی؟

پداسې حال کې چې د PCOS ځینې نښې لکه اضافي ویښتان یا جواني د کاسمیټیک مسلې دي ، PCOS د نورو جدي روغتیایی ستونزو سره تړاو لري.

ډاکټر پیټرز وايي د PCOS سره میرمنې د یو شمیر طبي ستونزو خطر سره مخ دي. [پدې کې] میټابولیک سنډروم (د لوړ فشار فشار ، شحمي عصبي ناروغۍ ، او چاقۍ په شمول د تشخیص ستره) ، د انسولین مقاومت د دوه ډوله ډایبېټس ، د زړه ناروغۍ ، بانجھ والي ، او رحم / endometrial لوړه کچه سره جوړیږي[د رحم د سطحې]سرطان

نور پیچلتیاوې پکې شاملې دي خوب خوبیا ، غیر الکولیک سټایټ هایټایټایټس (په جگر کې د غوړ د راټولو له امله د شدید جگر سوزش) ، د امیندوارۍ شکره ، او د سقط ناروغي یا وخت دمخه زیږون.

دا پدې معنی نده چې د PCOS سره ټولې میرمنې به دا شرایط رامینځته کړي ، مګر د روغتیا خطر ډیر شوی پدې معنی چې د PCOS درملنه مهم دی. ډاکټر پیټرز په ګوته کوي چې PCOS د ژوند اوږده ناروغي ده.

PCOS کولی شي په رواني روغتیا هم اغیزه وکړي. د اضطراب او احساساتو ګډوډي [د پام وړ مسلې دي چې باید د مشورې ، ډله ایز درملنې ، او / یا درملو پواسطه درملنه ونه شي ، کله چې اړین وي ، ډاکټر کلی وویل.

یوه مطالعه د کولمبیا پوهنتون د نرسینګ پروفیسور نانسي ریمام ، MSN ، پی ایچ ډي ، لخوا نظارت شوی او په د چلند روغتیایی خدماتو او څیړنو ژورنال وموندله چې د حیض فاسد نظم د رواني ناروغیو ستونزې سره ډیری تړاو لري.

د PCOS تشخیص څنګه دی؟

لومړی ګام ستاسو د روغتیا چمتو کونکي لیدل دي. ستاسو عمومي تمرین کونکی د پیل لپاره ښه ځای دی. ستاسو د نښو او درملنې اړتیا پورې اړوند ، ستاسو GP ممکن تاسو ته د میرمنو روغتیایی ډاکټر یا نورو متخصصینو لکه د ښځینه ډاکټر ، اندي کرینولوژیست ، او / یا د غاښونو ماهر وګوري.

ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د نښو په اړه پوښتنه وکړي او دا چې دوی څومره وخت شتون درلود ، او همدا رنګه کوم درمل چې تاسو یې اخلئ. دوی ممکن تاسو ته د وینې ټیسټونو لپاره واستوي ، په ځانګړي توګه د androgen لوړه کچه معاینه کولو لپاره ،يعني ټسټورسټون(نارینه هورمون)

د تخمدان د ناروغانو د معاینې لپاره الټراساؤنډ ته هم لارښوونه وشوه. هغه میرمنې چې PCOS نلري ممکن هم سیسټ ولري ، مګر د 12 څخه لږ یې د تشخیص معیارونه نه پوره کوي ، ليکي ډاکټر جیسیکا چین ، په سیډرز - سینا کې د عصبي توب او ښځینه ناروغۍ معاون پروفیسر او په PCOS کې د ځانگړتیا سره د تولید زیږونکي اینڈوکرونولوژیست.

ډاکټر چان دا هم په ګوته کوي چې د PCOS سره ځینې میرمنې ممکن هیڅکله سیسټر ونه لري. زه د خپل تشخیص په وخت کې او وروسته د ډیرو کلونو لپاره دې کټګورۍ کې وم. زما ډاکټر بیا ما ته تشریح کړه ځکه چې PCOS یو سنډوم دی ، د تخمدان ناروغي کارپوهان اړتیا نلري د PCOS تشخیص کولو لپاره شتون ولري که چیرې نورې نښې شتون ولري.

ډاکټر چان د PCOS تشخیص لپاره معیارونه لیستوي لکه څنګه چې لاندې دوه یا ډیر سره وړاندې کوي:

• غیر منظم ، درانه ، یا له لاسه تللې مودې د تخمدان له امله رامینځته شوي (دا کیدی شي د بانجھ والي یو لامل وي)
• د انډروجن نسبتا نورمال کچې نښې ، چې ممکن پکې د بدن اضافي ویښتان شامل وي په داسې ځایونو کې چې نارینه معمولا ویښتان وده کوي (مخ ، سینه ، شاته ، او نور) ، یا د ویښتو له لاسه ورکول. د اندروجن کچه د وینې کار له لارې هم کتل کیدی شي.
• 12 یا ډیر د تخمدان ناروغي (د عادي هګۍ غولونو څخه لوی) لکه څنګه چې د الټراساؤنډ له لارې ښودل شوی.

د ازموینو لیست معمولا امر کیږي چې د نورو هورمونول اختلالاتو شتون رد کړي.

ایا د PCOS درملنه کیدی شي؟

بدبختانه ، د PCOS درملنه شتون نلري ، مګر پدې معنی ندي چې د وضعیت تشخیص شوي خلک باید رنځ وي. ډاکټر پیټرز تشریح کوي چې د PCOS نښې په ډیر بریالیتوب سره د درملو او ژوند کولو بدلونونو سره اداره کیږي. حتی د PCOS ناروغانو لخوا تجربه شوي بانجالي کولی شي د درملنې سره په بریالیتوب سره برلاسي شي.

د PCOS درملنه څنګه کیږي؟

د PCOS نښې په یو یا درې لارو ترکیب کیږي: د ژوند کولو بدلون ، درمل ، او (ډیر لږ) جراحي.

د ژوند بدلونونه

ډاکټر پیټرز وايي د ژوند طرز بدلون او د وزن کمول د PCOS په درملنه کې کليدي دي.

د وزن کمیدل او صحي خواړه ترټولو مؤثره غیر درملو درملنه ده ، ډاکټر کلۍ وویل ، په PCOS کې اصلاحات د بدن د ټول وزن 5٪ څخه د ډیر وزن له کمیدو سره پیل کیږي. د نښو ښه کول د ډیر وزن له لاسه ورکولو سره حتی لوی دي.

د سیډرز - سینا لپاره د هغې مقالې کې ، ډاکټر چان د PCOS ناروغانو ته د فعال پاتې کیدو وړاندیز کوي ، پداسې حال کې چې په اونۍ کې له دریو څخه تر څلور ورځو پورې 30-40 دقیقې ورزش کول شامل دي. هغه د کم کاربوهایډریټ رژیم اختیارولو وړاندیز هم کوي. د PCOS سره میرمنې تل د نورو میرمنو په څیر کاربوهایدریټونه نه پروسس کوي. هغه وايي ، ډیری کاربوهایدریټونه لکه شکري کولی شي د انسولین مقاومت او د وزن زیاتوالي لامل شي.

درمل

ترټولو عام درمل دي د زیږون کنټرول هورمونونه د ډاکټر ګلی په وینا ، د ګولیو یا پیچ یا ګوتو په ب .ه ، ځکه چې دا د مایعاتو دوران کنټرولوي ... او دا د ټیسټورسټون جریان هم کموي نو دا به د ویښتو وده کې هم مرسته وکړي.

میټفارمین ، یو درمل چې په لومړي ډول د ډایبېتېز ناروغانو کې د لوړ شوګر کنټرول لپاره کارول کیږي ، او د شوګر نور درمل ځینې وختونه د PCOS لپاره وړاندیز کیږي ځکه چې دا د انسولین مقاومت کموي.دا د آف لیبل درملو په توګه کارول کیږي ځکه چې د خوړو او درملو اداره (FDA) د PCOS درملنې لپاره نه دی منظور کړی ځکه چې جوړوونکی یې منظوري نه غواړي؛ په هرصورت ، د مثبت کلینیکي څیړنې معلوماتو سره ، دا خورا عام کارول شوي درمل دي.ډاکټر کلی د دوی وړاندیز نه کوي ځکه چې اوږدمهاله مطالعاتو د پام وړ ګټه نه ده ښودلې. ډاکټر کلۍ یو استثنایی مشخص کوي ، په هرصورت ، کله چې یوه میرمن د امیندوارۍ هڅه کوي په کلومایډ یا فیمارا کې میټفورمین اضافه کول به د امیندوارۍ چانس یوازې (د اوډول هڅونکي درملو) کلمیډ / فیمارا سره درې چنده لوړ کړي.

اړوند: د لیبل PCOS درملنې لپاره د میټفارمین کارول

ډاکټر کلی او ډاکټر پیټرز دواړه ذکر کوي سپیرونولاکتون لکه څنګه چې یوازې د مؤثره یا د نورو درملو سره په ګډه کې د نارینه هورمون کچه راټیټوي being مګر ډاکټر کلۍ ګوته څنډي چې دا په نارینه ماشومانو کې د جننیت غیر معمولي خطراتو کم خطر لري ، که چیرې یوه ښځه امیندواره شي نو د هغې اخیستو پرمهال.نو ځکه ، ناروغان باید د مخنیوي او د وینې ازموینې کې وي ترڅو د بریښنایی واښو څارنه وکړي.

د ناغوښتل ویښتو لپاره ، ډاکټر پیټرز وړاندیز کوي eflornithine هایډروکلوراید کریم (یو ځانګړی درمل چې د ویښتو وده مخنیوي لپاره کارول کیدی شي) د ویښتو لرې کولو میتودونو لکه موم ، مونډلو ، یا الیکټرولوسیز / لیزر ویښتو لرې کولو سربیره د یو اختیار په توګه.

ډاکټر پیټرز هم یادونه کوي چې د لوړ کولیسټرول مسلې ، شوګر ، خوب خوبیا او د ځیګر ناروغي ، هغه شرایط چې ډیری وختونه د PCOS سره خلکو کې څرګندیږي ، ورته چلند کیږي دوی به په هغه کس کې وي چې PCOS نلري.

د زیږون د ستونزو لپاره ، د ډاکټر کلي او ډاکټر پیټرز لخوا ذکر شوي درملو سربیره ، ستاسو ډاکټر ممکن لیټروزول یا ګونادوتروپن وړاندیز وکړي.

لیټروزول د ایسټروجن تولید ورو کوي او د دې لامل کیږي چې بدن ډیر follicle- محرک هارمون (FSH) رامینځته کړي ، یو هورمون چې د تخمدان لپاره اړین دی. پداسې حال کې چې a د ماشومانو د روغتیا او بشري پراختیا ملي انستیتیوت study ملاتړ شوې مطالعه وموندله چې لیټروزول د کلسیمفین په پرتله ډیر اغیزناک دی د تخمدان په رامینځته کولو او د ژوندیو زیږون نرخونو کې وده کولو لپاره ، په څارویو کې د لیټروزول مطالعې ښودلې چې دا د زیږون نیمګړتیاو لامل کیږي که چیرې د امیندوارۍ په جریان کې وکارول شي. په امیندواره میرمنو کې د دې درملو په اړه هیڅ مطالعه نه ده شوې.دا د لیبل څخه بهر درملنه هم ده.

ګونادوټروپینز هورمونونه دي چې د تخمدان لامل کیږي. دوی د انجیکشن په توګه ورکول کیږي. ځکه چې دا درملنه د ډیری حاملګیو لوړ خطر لري ، نو ستاسو ډاکټر ممکن د درملنې په جریان کې ستاسو بدن څارلو لپاره ډیرې ازمونې او الټراساؤنډونه امر کړي.

جراحي

PCOS د جراحي په واسطه نشي سم کیدی ، مګر ځینې جراحي کولی شي د ځانګړي PCOS شرایطو سره مرسته وکړي.

ډاکټر پیټرز وايي ، چاغښت ، شوګر او میټابولیک سنډروم په ډیرې حاالتو کې د بټیریټریک جراحي سره اداره کیدی شي.

ډاکټر کلی زیاته کړه ، هغه میرمنې چې د معدې د جراحي عملیاتو وروسته د پام وړ وزن له لاسه ورکوي نږدې عادي دورې او د دوی د نښو عادي کیدل ښیې.

د تخمدان برمه کول د PCOS سره تړلي د بانجھ والي لپاره د درملنې اختیار دی. وروستي مطالعې ښودلې چې د لیپروسکوپیک اوریورین ډرلینګ ، LOD ، (د ځینې اضافي سیسټیک تخمدان نسج لرې کول) د اميندوارۍ لوړه کچه رامینځته کوي کله چې یوازې د کلومایډ په پرتله د امیندوارۍ هڅه کیږي ، ډاکټر کلی وویل. په هرصورت ، یوه وروستۍ مطالعه څرګنده کړه چې Femara(لیټروزول)د حمل لاسته راوړلو کې د LOD جراحي په څیر اغیزناک و. سربیره پردې ، جراحي د نښو یا PCOS موندنو ښه کولو کې مرسته نه کوي کله چې ښځه د امیندوارۍ هڅه نه کوي.

د PCOS په اړه څه ژمن دي؟

پداسې حال کې چې PCOS ممکن ستاسو د ژوند لپاره وي ، نښې یې باید نه وي. درملنې د نښو په مینځلو کې خورا بریالي دي ، ډاکټر کلسي ډاډ ورکوي.

ډاکټر چان هم ډاډ وړاندې کوي : کله چې تاسو مایوپز پای ته رسئ ، د ایسټروجن او ټیسټورسټون هورمونونه طبیعي ښکته راځي ، او بیا د PCOS علامات وده کولی شي. په یاد ولرئ چې د ګډوډۍ هر مرحلې له لارې ، که څه هم موږ نشو کولی درملنه وکړو ، موږ کولی شو نښې اداره کړو.

د PCOS شاوخوا مطالعات امید ته دوام ورکوي. دا ښه خبره ده چې پوه شئ چې ډیر ځوابونه وپلټل شول او امید لرو چې په نږدې راتلونکي کې به د PCOS درملنه شتون ولري.

زه لاهم PCOS لرم او زه لاهم اړتیا لرم چې زما ځینې نښې اداره کړئ. زه دوه ښکلي هلکان هم لرم چې ما د زیږون درملنې اړتیا پرته تصور کړی و ، او یو پلان مې په لاره اچولی و ترڅو د PCOS ډیری اغیزو کنټرول یا مخنیوی وکړم څومره چې زه کولی شم. د PCOS تشخیص کیدی شي ډارونکی وي - لکه څنګه چې د رولینګ سټون کنسرټ کې د زړو ویښتو موندلو لپاره ویره لرونکی — مګر دا عام دی ، دا د مدیریت وړ دی ، او د PCOS سره بشپړ او سالم ژوند کول ممکن دي.