د پښتورګي اخته ناروغي په اړه څه پوهیږئ (او څنګه یې مخنیوی وکړئ)
روغتیا ښوونهتاسو په خپل پیشاب کې بدلونونه لیدلي دي - لکه اختلال او فومایه - او تاسو وروسته ناوخته پړسوب یاست ، په ځانګړي توګه د پښو شاوخوا. ستاسو ځینې نښې ممکن په اسانۍ سره د عمومي شرایطو په واسطه تشریح شي ، لکه فشار ، حمل ، او انتان ، مګر د دې نښو نښانې کولی شي د پښتورګي اوږدې ناروغۍ (CKD) باندې هم تور ولګوي.
د پښتورګي اخته ناروغي څه ده؟
ستاسو پښتورګو ته د زیان په توګه طبقه بندي شوي چې د ډیری میاشتو راهیسې روانې دي ، د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي پیښیږي کله چې ستاسو پښتورګو د فین ټیونډ فلٹریشن سیسټم په څیر کار کولو ته مخه کړي دا دي ( وینه ، مایع او ضایع حرکت کوي ستاسو د بدن 24/7 په واسطه).
د پښتورګي حاد ناروغي ، یا زیان چې لږ وي او په دې وروستیو کې پیښ شوي ، ممکن بیرته وي که چیرې ډاکټران یې په وخت سره وګوري. د پښتورګو حاد ناروغي بیا د پښتورګي اوږدې ناروغي کیږي. مګر د پښتورګو اخته ناروغ درملنه خورا سخته ده — او پښتورګو ته زیان رسیدل اکثرا یو داسې شی وي چې تاسو شاید نه پوهیږئ تر هغه وخته چې مداخله یې ډیره وي.
د پښتورګو اوږده ناروغي په حقیقت کې ستاسو د فکر څخه ډیر عام ده. د میسوري روغتیا پاملرنې پوهنتون نیفروولوژیسټ ، MD ، کنال ملحوترا په وینا ، ملي احصائیې ښیې چې 14 Americans امریکایان لري چې پدې کې د 3 ناروغانو کې 1 تنو کې 1 او د لوړ فشار فشار 5 ناروغانو کې 1 کې شامل دي. د دې شرایطو څخه یو یا دواړه دواړه درلودل تاسو ته د پښتورګو د اوږدې ناروغۍ احتمال زیاتوي ، لکه څنګه چې د پښتورګو ستونزې کورنۍ تاریخ لري ، درلودل شریان عصبي ناروغي ، یا د افریقی امریکایی اتباع دی.
د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ پړاوونه
د پښتورګي د دائمي ناروغۍ پنځه مرحلې شتون لري. دلته دوی څنګه ماتوي:
- مرحله 1: تاسو ممکن د پښتورګو زیانونو نښې ولرئ ، لکه ستاسو په پیشاب کې پروټین یا وینه ، مګر دا لاهم ستاسو د پښتورګو په عمومي فعالیت اغیزه نلري.
- دوهم پړاو: تاسو د ځینې فعالیت له لاسه ورکولو تجربه کوئ ، مګر دا احتمال نلري تر هغه وخته پورې معلومه نشي چې ستاسو ډاکټر ستاسو GFR ، یا ګلوومیرولر فلٹریشن نرخ معاینه کړي ، کوم چې د عام الیکټروالیټ لابراتوار برخه ده ، د اساسي میتابولیک پینل (BMP). په سالم لویانو کې ، GFR باید لږترلږه 90 وي .
- مرحله:: ستاسو د پښتورګي فعالیت 40 or یا 50 to ته راټیټیږي. تاسو د الیکټروالیټونو او مایعاتو راټولولو پیل کړی ، مګر ستاسو پښتورګي اوس هم د فعالیت له لاسه ورکولو لپاره د ډیر جبران کولو لپاره کار کوي - نو تاسو ممکن لاهم د زیان په اړه نه پوهیږئ.
- څلورم پړاو: لکه څنګه چې ستاسو د پښتورګو فعالیت پلمیټ ته دوام ورکوي ، نو دا نشي کولی په اغیزمنه توګه کار کولو لپاره خپلې هڅې ماسک کړي. تاسو د پړسوب په څیر نښو لیدل پیل کړئ ځکه چې ستاسو بدن مالګه او پوټاشیم راټولوي. پدې حالت کې ، تاسو ممکن ستړیا او ستړیا احساس کړئ.
- مرحله:: وروسته په ناروغۍ کې ، یوځل فعالیت د 30 below څخه ښکته راوتلی وي ، تاسو ممکن د اشتها ، ستړیا یا بې خوبۍ ، وچ او خارش لرونکي پوټکي ، د سترګو پړسوب ، د پښو ، پښو او پښو پړسوب ، د عضلاتو دردونه ، مکرر تمرین کول او تجربه کړئ. رنګه یا فومای پیشاب (په جواني کې د پروټین یا وینې د زیاتوالي نښې). کله چې ستاسو پښتورګي په نورمال فعالیت 15 ((یا لږ) کار کوي ، تاسو ممکن د پښتورګو لیږد ته اړتیا ولرئ یا ډایالیس د پښتورګو د ناکامۍ مخنیوی لپاره.
د زړه د ناروغۍ په اړه خورا ستونزمن شی ، د ډاکټر ملهوتر په وینا ، د دې خاموش پرمختګ دی.
تاسو په مرحله دوه کې د فعالیت له لاسه ورکول پیل کوئ ، مګر پښتورګی د دې خنډونو د لرې کولو لپاره میکانیزم لري ، ډاکټر ملهوترا وویل. دا په خلکو سر راپورته کوي ... د ډیری برخې لپاره ، دا د څلورم پړاو پورې ندی چې تاسو واقعیا نښې وګورئ. په بل عبارت ، دا ډیری وختونه د پام وړ نه وي ترڅو چې ناوخته پاتې کیدو یا مخنیوي لپاره ډیر ناوخته وي. په لومړیو مرحلو کې د خبرداري ډیر لږ نښې شتون لري چې تاسو یې د کم فعالیت تجربه کوئ.
دا ټول بد خبرونه ندي ، که څه هم: داسې شیان شتون لري چې تاسو کولی شئ د پښتورګو د دائمي ناروغۍ وده ورو کړي که تاسو یې لرئ او په مننه ، په لومړي ځای کې د دې پیښې مخنیوي لارې.
د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ تشخیص
هغه ډاکټران چې د دوی په ناروغانو کې د پښتورګي ناروغي شک لري د GFR معاینه کولو لپاره په عمومي ډول د وینې کار ترسره کوي او د یو ځانګړي پروټین اندازه کولو لپاره یورولوسز ترسره کوي چې ورته ویل کیږي. البومین . دوی ممکن اندازه هم کړي د کریټینین کچه ؛ کریټینین ، یو ضایع شوی محصول د پښتورګو لخوا فلټر شوی ، اکثرا هغه وخت راټولیږي کله چې د پښتورګو فعالیت ټیټ وي. څرنګه چې د کریټینین نورمال کچه د جنس ، عمر ، او د غړو غړو سره توپیر لري ، نو یوازې د کریټینین کچه نشي کولی د پښتورګو ناروغي تشخیص کړي ، که څه هم ممکن د urinalysis او GFR ازموینې سره په ګډه وکارول شي.
د دې لابراتوار ازمونې ، سربیره الټراساؤنډونه او بایپسی د پښتورګو ، د ډاکټرانو سره مرسته کولی شي د زیان شتون تشخیص کړي.
د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ درملنه
لکه څنګه چې د درملنې لپاره ، د هغې ډیری برخه د صحي ژوند په صحي بدلونونو تکیه کوي. دا مهم دي چې د خطر اصلي عوامل سم کړئ ، لکه څنګه چې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډایبېټیس ښه کنټرول دی ، او همدا رنګه د غذایی رژیم بدلول ، ډاکټر ملهوترا وایی.
هغه زیاتوي چې ستاسو د غیر ضروري اضافي درملو او درملو کارول محدود کړئ (په ځانګړي توګه د ضد درملو ضد درملو لکه آیبوک پروین ، کوم چې کولی شي د پښتورګو د ټپي کیدو لامل کیږي او د پښتورګي ناروغۍ اوږدمهالې نښې نښانې ډیروي) ، د سګرټ څښل بندول او منظم تمرین کولی شي د پښتورګو نور زیانونه هم رامینځته کړي.
په بالټیمور کې د مرسي طبي مرکز د نیفولوژي رییس ډاکټر رابرټ ګرین ویل په وینا ، د لوړ فشار فشار درملنه ستاسو پښتورګي د نور زیان څخه خوندي ساتلو لپاره بله لار ده. د وینی فشار کنټرول کړئ د د ACE مخنیوی یا درملو لکه لاسارټان یا لیسینوپریل کولی شي ستاسو سره د پښتورګي فعالیت په ساتلو کې مرسته وکړي او ستاسو په جواني کې د پروټین مقدار ټیټ کړي.
د پښتورګو ناروغۍ مخنیوي څرنګوالی
ډاکټر ګرین ویل د پښتورګي د ناروغۍ او د ژوند کولو طرزالعملونو ترمنځ اړیکې دوه اړخیزوي - په ځانګړي توګه دا چې د مخنیوي سره تړاو لري.
کله چې موږ وموندل چې پښتورګو ته مو [اوږد مهاله] زیان ورسوي ، زموږ د احتمال امکان چې دا ټیټ دی. مګر کله چې موږ لوی شیان ګورو چې د یو چا د ډیالیسیس ته اړتیا کولو لامل کیږي ، دا عوامل عموما د ژوند کولو پورې اړوند دي.
هغه د شکری ، لوړ فشار ، زړه ناروغۍ ، اچ آی وی ناروغانو کې د NSAIDs او په دوامداره توګه د درملو کارولو په ناروغانو کې د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ لوړې پیښې ته هم اشاره کوي: ډیری شیان چې د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي رامینځته کوي او د دایمي زیان لامل کیږي یا ډایالیسس ته اړتیا لري. ټاکل شوی نه وي - مګر موږ کولی شو 15 کاله دمخه د خواړو او د ژوند کولو انتخابونو سره د دوی مخه ونیسو.
نو تاسو اوس څه کولی شئ ، مخکې لدې چې تاسو د پښتورګو اوږدمهاله ناروغۍ تجربه کړئ ، ترڅو خپل صحي پښتورګي وساتئ؟
- خپل د وزن او وینې د شکرو کچه اداره کړئ. چاقۍ ، انسولین مقاومت ، او د وینې لوړ فشار اکثرا د شکر ناروغۍ لامل کیږي ، کوم چې د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ مخکښ لامل دی. که ستاسو ډایبایټس د اوږدې مودې هیموګلوبین A1c سره 8.0 above څخه غیر منظم وي ، تاسو باید د شکر ناروغۍ متخصص لکه د اینڈوکرونولوژیسټ په لټه کې شئ ترڅو ستاسو د شکری ناروغۍ کې مرسته وکړي ځکه چې دا په متحده ایالاتو کې د پښتورګي د اخته کیدو اصلي لامل دی.
- تمرین کول. ځینې مطالعات وړاندیز کوي چې تمرین کولی شي پرمختګ ورو کړي د دری مرحلې او څلور مرحلې د پښتورګو ناروغي
- سګرټ څښل بند کړئ. سګرټ څښل نه یوازې ستاسو د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ خطر زیاتوي ، دا د لوړ فشار ، رینل شریانونو ټینګښت ، او پروټینوریا کې مرسته کوي. دا د لپاره د خطر فکتور هم دی د پای مرحلې رینال ناروغي (ESRD).
- ښه وخورئ. ته د پښتورګو روغتیا غذایی رژیم په بشپړ ډول غلیظه کی ، د څارویو پروټین او د کښت پر اساس پروټین ، monounsaturated غوړ ، میوو ، لوبیا ، او سبزیجاتو کولی شي د پښتورګو زیان مخه ونیسي ، لکه څنګه چې مالګه ، الکول ، او غوړ غوړ کمولای شي. د شکرې ناروغۍ او هضمي او د پښتورګي ناروغیو ملي انسټیټیوټ (NIDDK) هم هغه خلکو ته لارښوونه کوي چې د پښتورګي د اوږدې ناروغۍ څارنه وکړي څومره فاسفورس او پوټاشیم د دوی په رژیم کې دي ، ځکه چې دواړه کولی شي په اسانۍ سره ستاسو په وینه کې جوړ کړي. د دې معنی ده: د نورو خواړو په مینځ کې د ډیرو شیدو ، ډیری لوبیا ، لوبیا ، تیاره رنګ څښاک ، کیلي ، او نارنج څخه ډډه وکړئ. د ټیټ فاسفورس او ټیټ پوټاشیم خواړو لپاره مlesه وکړئ لکه مlesې ، گاجر ، د وريجو شیدو ، سپین سپین ، او د امکان په صورت کې روښانه مشروبات.
- د روغتیا موجوده شرایط اداره کړئ. که تاسو شوګر ، لوړ فشار ، یا اچ آی وي لرئ ، ډاډه اوسئ چې ستاسو ډاکټر په منظم ډول ستاسو د پښتورګو فعالیت معاینه کوي ځکه چې دا ناروغۍ ستاسو د پښتورګو ناروغۍ وده خطر زیاتوي.
- د درملو کارول کم کړئ. ډاکټر ملحوترا وایی ، خلک د درد او درد لپاره NSAIDs اخلي مګر نه پوهیږي چې دا درمل د درملو هڅول د پښتورګي ټپي کیدو ترټولو عام لامل دی. دوی کولی شي په ګ waysو لارو کې پښتورګو ته زیان ورسوي ، چې د سوځیدونکي حالت لامل کیږي کولی شی بيرته وګرځئ — ترڅو چې تاسو دا دومره اوږدې مودې لپاره ونه نیولی نو تاسو د نه تغیرونکي زخم لامل شوي. هغه سپارښتنه کوي چې یوازې د NSAID درد راحت ورکونکي ونیسي ، لکه نیپروکسین یا ابوپروفین ، کله چې په بشپړ ډول اړین وي - او تل د معالج تر څارنې لاندې وي.
- د ځان لپاره قوي مدافع اوسئ. که چیرې تاسو د شکر ناروغي یا د لوړ فشار فشار ترلاسه کړی وي ، نو ستاسو ډاکټر باید دمخه ستاسو د پښتورګو فعالیت معاینه کړي ... او که دا نه وي ، نو تاسو باید خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ستاسو پښتورګي څنګه کوي ، ډاکټر ګرین ویل وویل. په بل عبارت ، که تاسو پوهیږئ چې تاسو د مخکیني حالت له امله د پښتورګو زیان لوړ خطر کې یاست ، نو د دې په اړه شرم مه کوئ چې ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټر ستاسو د پښتورګو فعالیت ته پاملرنه کوي.
- یو رنګه ویټامین واخلئ. د ملي پښتورګي فاؤنڈیشن په وینا ، د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي ممکن تاسو ته د ځینې خواړو یا خواړو ډلو محدودولو لامل شي ، پدې معنی چې تاسو کیدی شي په ځینې مهم ویټامینونو او منرالونو کې کمښت . د رینټال ویټامین کولی شي ډاډ ترلاسه کړي چې تاسو هره ورځ سم مغذي مواد ، لکه اوسپنه ، کلسیم ، او B پیچلي ویټامینونه ترلاسه کوئ. دې وویل ، هغه خلک چې د پښتورګي اخته ناروغي هم ولري د اضافي غذایی موادو له زیاتوالي څخه باید ډډه وکړي ، نو تاسو باید تل د کوم اضافي اضافي توکو اخیستو دمخه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
ایا تاسو کولی شئ د پښتورګو زیان زیانمن کړئ؟
تاسو عموما نشو کولی د پښتورګي اوږدې ناروغۍ مخنیوی وکړئ ځکه چې زیان او زخم خورا پراخه دی. د پښتورګو د حاد ناروغۍ ځینې ډولونه ، لکه د درملو د ډیر استعمال له امله رامینځته شوي ډول ، که ژر تر ژره ونیول شي نو بیرته کیدی شي.
یوځل [زه د زیان نښې نښانې ګورم] ، زه فکر کوم چې ایا دا کیدی شي لومړی د حاد او احتمالي - بیرته ستنیدونکي لامل څخه وي ، ډاکټر ګرین ویل وویل. که چیرې زیان وروستی وي - لکه ستاسو فعالیت یوه میاشت دمخه معمول و او اوس دا ندی — نو ما د دې په پرتله چې تاسو اوږدمهاله زیان لرئ ښه کیدو په صورت کې ستاسو په رغیدو کې ښه فرصت ترلاسه کړم.
په دې وخت کې ، ډاکټر ګرین ویل تشریح کوي ، د زیان د حل کولو یا درملنې په هڅه کې باید لږ تمرکز وشي او نور دا چې څنګه دا ورو کړو. دا یوازې هغه وخت کیږي کله چې تاسو شاوخوا 10 functioning فعالیت ته ښکته یاست چې تاسو ډالیسیز یا ټرانسپلانټ ته اړتیا لرئ ، هغه وایی. نو تاسو ممکن د پښتورګو اوږدمهاله ناروغۍ او د [غیر معمولي] کریټینین کچه درې ولرئ ، مګر ممکن تاسو د دې توان ولرئ چې د اوږدې مودې لپاره پدې حد کې پاتې شئ. موږ کولی شو د زیان کمولو هڅه وکړو ، نو ستاسو د کریټینین کچه د دریو پرځای 15 کلونو کې خرابیږي.
خپل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره د خپل پښتورګو ستونزو پرمختګ ورو کولو لپاره غوره لارې په اړه وغږیږئ.











