ما خپل روغتیا بیمه له لاسه ورکړه - اوس څه؟
شرکتد دندې ګوښه کول یا له دندې ګوښه کول یوازې د ډیری امریکایانو لپاره د ورک شوي معاش معنی نلري mean دا د روغتیا بیمه له لاسه ورکول هم معنی لري. تر 2018 پورې ، د متحده ایالاتو نږدې نیمایي خلکو د کار سپانسر شوي روغتیا بیمه ترلاسه کړې ، د سروې له مخې چې د متحده ایالاتو لخوا ترسره شوې. د قیصر کورنۍ بنسټ . دا یوه ستونزه ده چې د کورونویرس ناروغي (COVID-19) ناول په جریان کې خورا ډیر حساس شوی کله چې په متحده ایالاتو کې د ثبت شمیر شمیر خلکو خپلې دندې له لاسه ورکړي او د دوی پوښښ په ورته وخت کې د دوی د ناروغ اسمان ډوب کیدو خطر لري.
او د روغتیا بیمې پوښښ پرته ، تاسو ممکن حیران اوسئ چې څنګه تاسو د مهمو طبي مصارفو لپاره تادیه کوئ لکه د ډاکټر لیدنې ، نسخې درملو ، او عاجل پاملرنې. مګر اختیارونه شتون لري — د کار ګمارونکي لخوا تمویل شوي پلانونه د روغتیا پوښښ یوازینۍ لار نده.
اړوند: د روغتیا بیمې ترلاسه کولو څرنګوالی
| د روغتیا بیمه له لاسه ورکړه؟ خپل اختیارونه پرتله کړئ | |||
|---|---|---|---|
| غوراوي | پیشو | د | سرچینې |
| د کوبرا یا فدرالي بازار پلانونه | د دندې له لاسه ورکولو وروسته دوامداره پوښښ چمتو کوي | دا پلانونه اکثرا د کارګمارونکي روغتیا بیمې پلانونو څخه خورا ګران دي | د کوبرا په اړه نور معلومات زده کړئ |
| میډیکایډ یا CHIP | د روغتیا بیمې ارزانه انتخابونه | تاسو باید د عاید مستحق شرایط پوره کړئ | د میډیکایډ په اړه نور معلومات زده کړئ |
| لنډمهاله یا خال خال | تاسو کولی شئ هر وخت نوم لیکنه وکړئ | د اوږدمهاله روغتیا بیمې په څیر هومره پراخه ندی | د لنډمهاله روغتیا بیمې په اړه نور معلومات زده کړئ |
| یو کیر | کوپنونه 100 free وړیا دي ، په هر بیا ډکولو کې د بیا کارولو وړ دي ، او هیڅ بیمه ته اړتیا نلري | سنگل کیر دی نه د روغتیا بیمې یوه ب .ه | د سنگل کیر په اړه نور معلومات زده کړئ |
ما خپله دنده له لاسه ورکړه زه د روغتیا بیمې په اړه څه کولی شم؟
که تاسو په دې وروستیو کې خپله دنده له لاسه ورکړې یا ورکه شوي یاست ، نو تاسو وړ یاست چې لاندې لاندې ستاسو د پوښښ غزولو لپاره وړ یاست کوبرا (د همغږي شوي اومنی بس بودیجې مصالحې قانون). دا قانون ټاکل کوي چې - که ځینې معیارونه پوره شي — نو کار ګمارونکی باید ستاسو په ګمارنې کې د بدلون وروسته ستاسو ګروپ روغتیایی پلان تر 18 میاشتو پورې وغځوي. په ځینو محدودو شرایطو کې ، پوښښ ممکن تر درې کلونو پورې دوام وکړي.
دلته درې اصلي معیارونه شتون لري چې باید د یو کس لپاره پوره شي چې د COBRA روغتیا بیمې لپاره وړ وي ، د متحده ایالاتو د متحده ایالاتو د کار د څانګې په وینا ، د کارمند ګټې امنیت ادارې:
- ستاسو د ګروپ روغتیایی پلان باید د COBRA لخوا پوښل شي
- د وړتیا پیښه باید پیښه شي (د هرډول لامل له مخې د ناوړه چلند پرته ، یو مقام پریښودل ، یا ساعتونو کمول)
- تاسو باید د دې غونډې لپاره وړ ګټه اخیستونکي اوسئ
ښځي او میړه پورې تړلي ماشومان ممکن د COBRA لپاره وړ وي ، که څه هم د معیارونو لیست توپیر لري. (تاسو کولی شئ بشپړ لیست وګورئ دلته .)
که تاسو د COBRA لاندې پراخه پوښښ لپاره وړ یاست ، تاسو ته به د ټاکلې مودې وخت (په ځانګړي توګه 60 ورځې) درکړل شي چې په ترڅ کې به تاسو پوښښ وټاکئ ، ستاسو د پوښښ پای ته رسیدو نیټه بیرته. که تاسو د دې وخت په جریان کې د کوبرا پوښښ غوره کولو کې پاتې راشئ ، نو تاسو به وروسته دا توان ونلرئ.
د COBRA لاندې پوښښ اکثرا ستاسو د دندې له لارې بیمې څخه خورا ګران دی ځکه چې ستاسو کارمند احتمال لري ستاسو د میاشتنۍ پریمیم په تادیه کې مرسته وکړي. دوی اړتیا نلري چې د COBRA لاندې دې وکړي. د پوښښ اوږدوالی هم توپیر لري — 18 میاشتې لږترلږه دی ، که څه هم ممکن د 36 میاشتو پورې اوږد شي ، د وړتیا پیښو پورې اړه لري.
د COBA لپاره د غوښتنلیک څرنګوالي په اړه معلومات باید د هغه پلان معلوماتو سره شامل شي چې تاسو ترلاسه کړل کله چې ستاسو پوښښ پیل شو. تاسو احتمال هم د خپل بیمې پلان یا کار ګمارونکي څخه د COBA لپاره د نورو مرحلو په اړه اړیکه ترلاسه کړئ یوځل چې ستاسو د کار وضعیت بدل شي.
که تاسو پریکړه وکړئ چې د COBRA پوښښ نه انتخاب کړئ یا دا تاسو ته شتون نلري ځکه چې تاسو ټول معیارونه نه پوره کوئ ، تاسو ممکن د روغتیا بیمې بازار (یا په ساده ډول ، د بازار ځای) په پام کې ونیسئ ، چیرې چې تاسو کولی شئ د شخصي روغتیا نرخونه پرتله کړئ د بیمې پلانونه. یوځل بیا ، تاسو به د ځینې وخت محدودیتونو څخه خبر اوسئ کله چې د خپلو اختیارونو تحقیق کول. الف د نوم لیکنې ځانګړې موده عموما یو چا ته اوږد شوی چې په دې وروستیو کې یې دنده پریښوده یا ورکه شوې ، مګر تاسو باید د 60 کاري ورځو څخه مخکې یا 60 ورځو کې د کار له لارې خپل پوښښ له لاسه ورکولو وروسته یو پلان غوره کړئ. که نه ، تاسو احتمال به اړتیا ولرئ چې د پوښښ ترلاسه کولو لپاره د خلاص نوم لیکنې موده پورې انتظار وکړئ. دا هم په یاد ولرئ چې د نوم لیکنې خلاصې دورې ممکن توپیر ولري ، پدې پورې اړه لري چې ایا ستاسو ریاست خپله تبادله لري یا په فدرالي تبادلې تکیه کوي. تاسو کولی شئ پدې اړه نور معلومات ومومئ صحی پاملرنه .
اړوند: د خلاص نوم لیکنې پای ته رسیدو وروسته د روغتیا بیمې ترلاسه کولو څرنګوالی
زه صحي بیمې ته اړتیا لرم ، مګر هیڅ عاید نلرم
که تاسو نشئ کولی صحي بیمه وکړئ ، وګورئ چې تاسو د کورنۍ د غړي پلان لاندې پوښښ لپاره وړ یاست که نه. د دوی لپاره تر 26 کلنۍ لاندې ، تاسو ممکن وکوالی شئ د والدین په پلان کې برخه واخلئ - د دوی پلان پورې اړه لري - حتی که تاسو د دوی سره ژوند نه کوئ یا په دوی پورې مالي تړاو نلري. برعکس ، که تاسو واده یاست یا اوږدمهاله ملګرتیا کې ، تاسو ممکن وتوانیږئ د خپلې میرمنې یا ملګري د ګمارونکي لخوا تمویل شوي پلان کې شامل شئ. واده د غوره ژوند پیښه ، پدې معنی چې تاسو کولی شئ د واده کولو څخه 30 ورځو (یا ډیر) ورځو کې د خپلې میرمنې پلان کې شامل شئ. که تاسو دا مهال ویش نه پوره کوئ ، نو ممکن تاسو اړتیا ولرئ چې د خلاصیدو لپاره د خلاصې راتلونکې راتلونکي مودې پورې انتظار وکړئ.
که د کورنۍ غړي پلان اختیار نه وي ، تاسو کولی شئ د درملو یا ماشومانو روغتیا بیمې برنامې (CHIP) لاندې پوښښ لپاره وړ شئ ، دوه فدرالي او دولتي روغتیا بیمه پروګرامونه چې د ټیټ عاید لرونکي امریکایانو سره د طبي لګښتونو مرسته کوي (یا په مستقیم ډول د بیمې چمتو کولو له لارې) یا د شخصي پلان له لارې). د 2020 فروری پورې ، .8 63..8 ملیونه امریکایان د میډیکاډ لاندې پوښل شوي و. لګښتونه او پوښښ له یو دولت څخه بل ته توپیر لري (د مثال په توګه ، د هر بالغ لپاره پوښښ چمتو کوي چې عاید یې هره میاشت د یو ځانګړي حد څخه ښکته راځي) ، نو تاسو اړتیا لرئ د خپل ریاست اړتیاوې وڅیړئ. دلته دي د درملو لپاره درخواست کولو لپاره دوه لارې که تاسو په اوتومات ډول وړ نشئ:
- د روغتیا بیمې مارکیټ ځای له لارې: که چیرې د غوښتنلیک ډکولو وروسته ، داسې بریښي چې تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې کوم څوک د طبی درملو لپاره شراکت وکړي ، د بازار ځای به ستاسو معلومات هغه دولتي ادارې ته واستوي چې د طبی درملو اداره کوي. د دې پروسې په جریان کې ، تاسو ممکن د خپل عاید پراساس خصوصي پلان کې د سپمونې (لکه د سستوالي پاملرنې قانون سبسایډي) لپاره هم وړتیا ولرئ ، کوم چې واقعیا ممکن د مالي لاسرسي دننه شخصي پلان رامینځته کړي.
- مستقیم ستاسو د دولتي میډیکایډ ادارې له لارې: ومومئ چې څنګه خپل سره اړیکه ونیسئ دلته .
اړوند: میډیکایډ 2020 بدلوي
د روغتیا بیمې بیرته ترلاسه کولو څرنګوالی
که تاسو د پوښښ لپاره سمدستي اړتیا لرئ مګر د خلاص نوم لیکنه موده لاهم میاشتې پاتې ده ، نو تاسو ممکن د دې په اړه غور وکړئ د لنډمهاله روغتیا بیمې پلان د ودیدو په توګه اصلي لارښوونې په in in passed in کې تصویب شوې چې لنډمهاله بیمه یوازې درې میاشتې دوام کولی شي. په هرصورت ، د ټرمپ ادارې لاندې نوي مقررات د دې وخت موده 36 364 ورځو ته وغځاوه چې د extension 36 میاشتو پورې د نورو غزیدو احتمال سره.
د روښانه کیدو لپاره ، لنډمهاله بیمه د ګروپ روغتیایی پلان یا ACA لاندې مسلکي پلان په څیر ورته جامع پوښښ وړاندیز نه کوي. د مثال په توګه ، لنډمهاله پلانونه اړتیا نلري د نسخې لګښتونه ، د زیږون لګښتونه ، یا هغه خلک چې دمخه شرایط ولري. برعکس دا دی چې تاسو اړتیا نلرئ د خلاص نوم لیکنې مودې لپاره انتظار وکړئ ، او پوښښ عموما ستاسو د غوښتنلیک منلو په ورځو کې پیل کیږي.
د تکمیلي بیمې بله سرچینه د خلا بیمه ده (ستاسو د بیمې لپاره د AKA بیمه). پداسې حال کې چې دا ندی ندی چې د فرد یوازې پوښښ په توګه وکارول شي ، ځینې خلک دا د بیمې پرمهال پدې توګه کاروي. دا ډول پالیسي معمولا ستاسو د لومړني روغتیا بیمې (د ډلې روغتیا پلان یا ACA پلان) سره په ګډه کار کوي ترڅو اضافي پوښښ چمتو کړي. د مثال په توګه ، که ستاسو د کار سپانسر شوی پلان د غاښونو کار پوښښ نکړي ، تاسو ممکن وکوالی شئ د خلا بیمه ومومئ چې کوي.
د ګپ بیمې پوښښ خورا مشخص دی او ممکن یوازې په ځینو مواردو کې مثبته اغیزه وکړي ، لکه د زړه حمله یا سټروک. مشهور بیمې شرکتونو کې AIG ، Aetna ، او افلاک شامل دي ، او پریمیمونه په میاشت کې شاوخوا. 30-. 40 ډالرو.
په مثبته توګه ، لنډمهاله بیمه (او ستاسو د پوښښ یوازینۍ وسیله په توګه د واټن بیمه) تر هغه وخته پورې وکارول شي ترڅو چې تاسو د پرانیستې نوم لیکنې دورې په جریان کې د اوږدې مودې پوښښ لپاره وړ نه شئ. پداسې حال کې چې د 2020 لپاره خلاص نوم لیکنه تیره شوې ، د 2021 نیټې راځي : د 2020 کال د دسمبر د 15 ، 2020 له لارې خپل کیلنډر په نښه کړئ. پداسې حال کې چې ډیری دولتونه پدې نیټو سره سمون لري ، ټول نه کوي ، نو تاسو به د هغه ایالت لپاره نیټه وګورئ چې تاسو پکې ژوند کوئ. برسیره پردې ، کالیفورنیا ، کولوراډو ، او واشنګټن ډی سي ، د دوی د پرانیستې نوم لیکنې کړکۍ د تل لپاره غځولې. د میډیک ایډ ثبت کول هم د کال په اوږدو کې خلاص دي.
که تاسو بې بیمه یا بې دفاع شوي یاست ، سنگل کیر کولی شي تاسو سره مرسته وکړي ستاسو نسخې درملو کې پیسې خوندي کړي. SingleCare د نسخې سپمولو وړیا خدمت دی چې کولی شي د متحده ایالاتو شاوخوا په زرهاو درملتونونو کې ستاسو بیل کمولو کې مرسته وکړي تاسو کولی شئ د بیمې پرته زموږ کارت وکاروئ ترڅو تاسو سره مرسته وکړئ د درملو نغدي قیمت خوندي کړئ.
د مثال په توګه ، په 2019 کې ، لپاره د اوسط نغدي نرخ Oseltamivir فاسفیت (یو انټي وییرل چې د دې برانډ نوم تمیفلو لخوا پیژندل شوی) 136.30 ډالر و. د سنگل کارت کارت سره ، اوسط نرخ .5 52.51 ته راټیټ شوی. خپل وړیا واحد کارت کارت ډاونلوډ کړئ دلته .
بل ولولئ: د طبي بیلونو سره د مرستې ترلاسه کولو 5 لارې کله چې تاسو بیمه نلرئ
