لیوال بټیرول বনاب البرټیرول: توپیرونه ، ورته والي ، او کوم چې ستاسو لپاره غوره دی
د درملو ضد. ملګرید درملو کتنه او اصلي توپیرونه | شرایط درملنه کیږي | موثریت | د بیمې پوښښ او د لګښت پرتله کول | اړخيزه اغېزه | د درملو تعامل | خبرداری | پرله پسې پوښتنې
لیولبرټرول او البټیرول دوه درمل دي چې د سالما او اوږدمهاله مخنیوي نبض ناروغۍ (COPD) پورې اړوند د برونکوسپازم په درملنه کې کارول کیږي. سالنډۍ تنفسي ناروغي ده چې د هر عمر خلک اغیزمن کوي. دا د ساه لنډۍ ، ټوخی ، د ساه لنډۍ ، او د سینې سختي لخوا مشخص کیږي. اټکل کیږي چې سالنډۍ د متحده ایالاتو نږدې 24 ملیونه خلک اغیزمن کوي ، په شمول 7 ملیونه ماشومان.
COPD ځینې وختونه د سایفیما په نوم پیژندل کیږي چې د سالنډۍ سره ورته ځانګړتیاوې لري ، مګر په هوايی لاره کې د ګنده بلغم تولید هم لري. د سالنډۍ دقیق علت معلوم ندی ، مګر ډیری ناروغان چې د COPD وده کوي د سګرټ څښلو یا د سږو خارشونو ته د اوږدې مودې توضیح کولو تاریخ لري.
برونکوسپازم یوه پروسه تشریح کوي چې په دواړه سالما او COPD کې پیښیږي چیرې چې هوایی لارې تړون کوي ، له دې امله د هوا له لارې تیریدل ګرانوي. دا ځینې وختونه د برونکوونټریکټریشن په نوم پیژندل کیږي. لیوالبرټیرول او البرټیرول دواړه د برونچاسپاسم درملنه کوي ، مګر دوی مختلف کار کوي.
د لیوالبرټرول او البرټیرول تر مینځ اصلي توپیرونه کوم دي؟
لیولبټیرول یو نسخه درمل دی چې معتدل انتخاب ، لنډمهاله بیټا-2 - ریسیپټر اګونیسټ (SABA) دی. لیوالبرټیرول د البرټیرول ریسميک مخلوط خورا فعال R-enantiomer دی. لیولبټیرول د بیټا رسیپټورونه هڅوي چې په پایله کې د برانچال او ټراچیل آرامۍ عضلاتو آرامۍ او ډیر خلاص هوای لاره لري. لیولبرټرول د متناسب خوراک ساه اخیستونکي (MDI) په توګه شتون لري چې په هر عمل کې 45 mcg خوراک وړاندې کوي. دا د حل په توګه هم شتون لري چې په نیبولیزر ماشین کې وکارول شي. دا نیبولیزر محلول د 0.31 ملی ګرامه / 3 ملی لیتر ، 0.63 ملی ګرامه / 3 ملی لیتر ، او 1.25 ملی ګرامه / 3 میتر په غلظت کې شتون لري.
البرټرول یو نسخه درمل دی چې هم یو معتدل انتخاب ، لنډ عمل کوونکی بیټا 2-ریسیپټور اګونیسټ (SABA) دی. البرټیرول د R-enantiomers او S-enantiomers یو ریسیکیک ترکیب دی چې د R-enantiomer سره ډیر فعال اسومومر او په levalbuterol کې فعال اجزا دی. ریسمیک البرټیرول د فوري خوشې کیدو 2 ملی ګرامه او 4 ملی ګرامه او غزیدلی - 4 ملی ګرامه او 8 ملی ګرامه قوي قوت کې په شفاهي ټابلیټونو کې شتون لري. البرټیرول د 2 ملی ګرامه / 5 ملی لیتر غلظت کې په شفاهي حل کې هم شتون لري. البرټرول د میټرو - ډوز ساه اخیستلو کې هم راځي چې د عمل په اساس 90 mcg او همدارنګه د مختلف ډول نیبولیزر حلونه وړاندې کوي.
| د لیالبرټرول او البرټیرول تر مینځ اصلي توپیرونه | ||
|---|---|---|
| لیولبرټرول | البرټرول | |
| د درملو ټولګی | په لنډ ډول انتخابي لنډمهاله بیټا-2-اګونیسټ | په لنډ ډول انتخابي لنډمهاله بیټا-2-اګونیسټ |
| برانډ / عمومي حالت | برانډ او عمومي شتون لري | برانډ او عمومي شتون لري |
| د نښې نوم څه دی؟ | Xopenex | پرو اییر ، پروونټیل ، وینټولین ، اکیونب ، ویسپیر |
| درمل په کوم ډول (فارمونو) کې راځي؟ | د میټرډ - ډز ساه ایښودونکی ، نیبولیزر حل | د متوسط - ډز ساه اخیستونکی ، نیبولیزر محلول ، د شفا ګولۍ ، زباني حل |
| معیاري خوراک څه شی دی؟ | 0.63 ملی ګرامه د نیولیزر له لارې یا 45 Mcg د MDI له لارې په هر 4-6 ساعتونو کې | 2.5 ملی ګرامه د نیولیزر له لارې یا 90 Mcg د MDI له لارې په هر 4-6 ساعتونو کې |
| عادي درملنه څومره اوږده ده؟ | لنډمهاله ، لنډمهاله | لنډمهاله ، لنډمهاله |
| څوک عموما دا درمل کاروي؟ | ماشومان د 4 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ، لویان | ماشومان ، ماشومان ، لویان |
شرایط د لیوالبرټیرول او البرټیرول لخوا درملنه کیږي
لیوالبرټیرول او البرټیرول دواړه د بیټا رسیپټورونو هڅولو سره کار کوي ترڅو په هوایی ډګرونو کې د هوسا عضلاتو آرامۍ لامل شي ، پدې توګه هوایی لارې ته لاره پرانیزي او لږ هوا سره سږو ته ډیر هوا لیږدوي.
دواړه لیولبرټیرول او البرټیرول د اسما د ناروغۍ ، عارضي برونچاسپسم یا ساه ایښودنې ، او د COPD پورې اړوند برونچاسپاسم په درملنه کې FDA تصویب شوي. دا مهمه ده چې یادونه وشي چې نه یې مخدره توکي د دې نښو لپاره پروفیلیکس یا مخنیوي په توګه تصویب شوي. په هرصورت ، البټروټول د تمرین هڅول شوي بروناساسپسم پروفایلیکسس کې کارول کیدو لپاره تصویب شوی. په معمولي ډول ، البرټرول به د تمه شوي تمرین څخه 15 دقیقې مخکې اداره شي ترڅو د تمرین له امله رامینځته شوي د برونکوسپاسم احتمال کم کړي. لیوالبرټیرول ځینې وختونه د دې نښې لپاره له لیبل څخه هم کارول کیږي. د لیبل آف مطلب دا دی چې مخدره مواد د خواړو او درملو اداره (FDA) لخوا پدې اشاره کې د استعمال لپاره ندي منظور شوي.
لاندې چارټ د دې درملو لپاره ترټولو عام پیژندل شوي کارول لیست کوي. یوازې ستاسو د روغتیا چمتو کونکي کولی شي مشخص کړي که دا درمل ستاسو د شرایطو لپاره مناسب وي. د شدید سالنډۍ او COPD برونکوسپاسم پیښو کې ، مهرباني وکړئ نږدې نږدې عاجل څانګې کې درملنه وکړئ.
| شرط | لیولبرټرول | البرټرول |
| د سالنډۍ ناروغي | هو | هو |
| د لنډمهاله برونکوسپاسم / قضایی ساه بندۍ | هو | هو |
| د تمرین لخوا هڅول شوي برونسپاسزم پروفیلیکسس | لیبل | هو |
| د COPD تړاو برونسپاسزم | هو | هو |
| د هایپرکلیمیا شدید درملنه | لیبل | لیبل |
| د نوي تنفسي ناروغیو عضلي درملنه | نه | لیبل |
ایا لیولبټیرول یا البرټیرول ډیر اغیزمن دي؟
لیولبرټیرول او البرټیرول د دمې او COPD پایلو په اړه په پراخه کچه پرتله شوي. A 2015 مطالعه لویان چې د اسما یا COPD ناروغۍ په روغتون کې بستر شوي و ارزول شوي څوک چې د لیولوبرټیرول یا البرټیرول سره درملنه شوي چې د نیبولوژیسس لخوا اداره کیږي. د دې کلینیکي آزموینې پایلو وموندله چې کلینیکي پایلې د دوه درملو ترمینځ ورته وو او دواړه د برونسپاسزم نښې لرې کولو کې مؤثره وې. په هرصورت ، د لیوالبرټرول درملنې لګښت د البرټیرول درملنې لګښت څخه د پام وړ خورا ګران و ، او د لیولبرټرول ګروپ کې ناروغان د البرټیرول ګروپ د ناروغانو په پرتله د پام وړ اوږد روغتون درلود. د اوږد روغتون پاتې کیدل د مداخلو ټول لګښت هم ډیروي.
ته میټا تحلیل او سیستماتیک بیاکتنه د اوو بیلابیلو آزمایښتونو څخه ، د 1،600 ناروغانو په ګډون ، په حاد اسما کې د البرټیرول سره د لیالبرټیرول پرتله کول ترسره شوي. دې مطالعې د درملو ترمینځ هیڅ خاص توپیر ونه موندل شو کله چې د کلینیکي پایلو سره پرتله کول لکه د تنفس اندازه ، د آکسیجن ترکیب ، او د سږو حجم کې بدلون. د سږو حجم ځینې وختونه په طبي ادبیاتو کې جبري تنفسي حجم ، یا FEV1 ته ویل کیږي. دې مطالعې نتیجې ته رسیدلي چې د اسما د درملنې په برخه کې د البرټیرول په پرتله لیوالبرټیرول غوره کولو کې هیڅ ډول سند شتون نلري.
پداسې حال کې چې دواړه درمل مؤثره دي ، نسب کونکي ممکن د لیوالبرټرول لوړ والي او لوړ لګښت د شواهدو نشتوالي باندې تکیه وکړي کله چې پریکړه وکړي چې کوم درمل لیکل کیږي. لیولبرټرول یوازې د ماشومانو په ناروغانو کې څلور کاله یا ډیر عمر کې تصویب کیږي ، نو له همدې امله به د کوچني پیډیاټریک نفوس کې الببټرول غوره شي. یوازې ستاسو ډاکټر ستاسو د وضعیت لپاره سم درمل غوره کولی شي.
د نسخې کوپن ترلاسه کړئ
د لیالبټیرول په مقابل کې د البرټیرول پوښښ او لګښت پرتله کول
لیولبټیرول یو نسخه درمل دی چې عموما د سوداګریزې بیمې پلانونو لخوا پوښل شوی. دا ممکن د درملنې برخې D یا برخې B پلان لخوا پوښل شوي د تشخیص پورې اړه لري. د پوښښ پرته ، لیوالبرټرول ممکن تاسو له $ 170 ډالرو ډیر لګښت وکړي. د عمومي لیولبرټرول لپاره د یو واحد کیر کوپن کولی شي برخه اخیستونکو درملتونونو کې نرخ 30 ډالرو ته راټیټ کړي.
البرټیرول ممکن د درملنې برخې D یا برخې B پلان لخوا پوښل شوي د تشخیص پورې اړه لري. دا عموما د سوداګریزې بیمې پلانونو لخوا هم پوښل شوی. البیرټول ممکن پرته د پوښښ پرته تر $ 40 ډالرو پورې لګښت ولري ، مګر د سنگل کیر څخه کوپن سره ، تاسو کولی شئ په ګډ درملتونونو کې د 10 ډالرو څخه لږ لپاره جندریک فارم ترلاسه کړئ.
| لیولبرټرول | البرټرول | |
| په ځانګړي ډول د بیمې لخوا پوښل شوي؟ | هو | هو |
| په ځانګړي ډول د طبي برخې D لخوا پوښل شوی؟ | په تشخیص پورې اړه لري | په تشخیص پورې اړه لري |
| معیاري خوراک | 25 ، 0.63 ملی ګرامه / 3 ملی لیتر | 25 ، 2.5 ملی ګرامه / 3 ملی لیتر |
| عادي طبي کاپي | په پلان پورې اړه لري | په پلان پورې اړه لري |
| د سنگل کیر لګښت | $ 30- $ 130 | $ 10- $ 20 |
د لیوالبرټیرول په مقابل کې د البرټیرول ګډې اغیزې
پداسې حال کې چې لیولبرټرول او البټیرول د هوا له لارې اسانه عضلاتو باندې د بیټا اخیستونکو لپاره معتدل انتخاب لري ، لاهم ممکن د زړه ناروغۍ زیاتوالی لامل شي ، د تایکارډیا په نوم پیژندل کیږي. دواړه لیولبرټرول او البرټیرول ممکن د اضطراب او ټکان لامل شي. مایګرین او سرخوږی د لیوالبرټیرول سره یاد شوي ، مګر البرټیرول نه.
دا د احتمالي منفي اغیزو جامع لیست نه دی. مهرباني وکړئ د ضمني اغیزو بشپړ لیست لپاره خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وکړئ.
| لیولبرټرول | البرټرول | |||
| څنګیزې اغیزې | د تطبیق وړ؟ | فريکوينسي | د تطبیق وړ؟ | فريکوينسي |
| ټیچکارډیا | هو | 7.7٪ | هو | 7.7٪ |
| مهاجرین | هو | 7.7٪ | نه | n / a |
| ډیسپسیسیا | هو | 7.7٪ | هو | 1.4٪ |
| د پښو دردونه | هو | 7.7٪ | هو | 1.4٪ |
| سرخوږی | هو | 7.7٪ | نه | n / a |
| فشار لوړول | نه | n / a | هو | 7.7٪ |
| اعصاب | هو | .6..6٪ | هو | 8.1٪ |
| ټرامپ | هو | 8.8٪ | هو | 7.7٪ |
| اضطراب | هو | 7.7٪ | نه | n / a |
| د ټوخي زياتوالی | هو | 1.1٪ | هو | 7.7٪ |
| ویروس انتان | هو | 12.3٪ | هو | 12.2٪ |
| Rhinitis | هو | 7.7٪ | هو | 8.8٪ |
| سينوسايټس | هو | 1.4٪ | هو | 4.4٪ |
| توربینی بوغمه | هو | 1.4٪ | نه | n / a |
سرچینه: لیولبټیرول ( ډیلی میډ ) البرټرول ( ډیلی میډ )
د لیوالبرټیرول په مقابل کې د البرټیرول درملو تعامل
د دوی کیمیاوي ورته والي له امله ، د لیالبټیرول او البرټیرول لپاره د درملو احتمالي تعامل خورا ورته دي. Azithromycin ، یو عام عام انټي بیوټیک دی چې اکثرا د پورتنۍ تنفسي انتاناتو کې کارول کیږي ، باید د لیوالبرټیرول یا البرټیرول سره په ترکیب کې مخنیوی وشي. Azithromycin ، کله چې د لنډ عمل کولو بیټا اګونیسټانو سره اداره کیږي ، د QT توزیع کولو خطر ډیر خطر لري ، یو ډول د زړه ناروغي. که دا ترکیب باید وکارول شي ، د ناروغ د زړه فعالیت باید له نږدې وڅارل شي. دا مهم دي چې په ورته وخت کې د دې درملو اداره کولو دمخه د زړه د فعالیت اساس ترلاسه کړئ.
بیټا بلاکرز ، ډیری وختونه د زړه د ضربان کنټرول او د وینې فشار کنټرول لپاره کارول کیږي ، په فعاله توګه د بیټا اګونیسټانو خلاف دي. د دوی دندې به یو بل سره مقابله وکړي. که چیرې ناروغ باید دواړه د بیټا بلاکر او د بیټا اګونیسټ وي ، د زړه کارونکي بیټا بلاکر کارول غوره ګ .ل کیږي. د زړه کارونکي بیټا بلاکرونو مثالونو کې د نورو په مینځ کې آټینولول او میتروپرول شامل دي.
دا د احتمالي درملو تعامل بشپړ لیست ندی. مهرباني وکړئ د احتمالي درملو تعاملاتو بشپړ پوهاوي لپاره د روغتیا پاملرنې مسلکي ډاکټر سره مشوره وکړئ.
| درمل | د درملو ټولګی | لیولبرټرول | البرټرول |
| کافین | د Xanthine مشتق / CNS محرک | هو | هو |
| Phenylephrine سیډوفایدرین | ډینجیسټینټونه | هو | هو |
| Acebutolol انتنول بیټاکسول بیسروپرول کارویدیلول میټروپرول نادولول Nebivolol پروپانولول سټالول | بیټا بلاکرز (د بیټا مخالفین) | هو | هو |
| امیډارون ډرونیدارون | د ارثیت ضد | هو | هو |
| امیټریپټلاین کلومیپرمین Nortriptyline | Tricyclic antidepressants | هو | هو |
| سیتالټرم اسکیالټرم فلوکسټیټین سیرټ لاین | انتخابی سیروټونین د بیرته راژوندی مخنیوی کونکی (SSRIs) | هو | هو |
| Azithromycin کلریریتوماسین | انټي بیوټیکونه | هو | هو |
| فلوکنازول ایټریکونازول کیټوکانازول | انټي فنګلونه | هو | هو |
د لیولبرټرول او البرټیرول خبرداری
لیولبرټرول او البرټیرول ممکن د پاراډاکسيکل برونچاسپاسم لامل شي ، پدې حالت کې چیرې چې د ناروغ برونسپاسزم یا څیرې په حقیقت کې د ښه کیدو پرځای خرابیږي. که دا پیښ شي ، درملنه باید سمدلاسه ودریږي او نوی درملنه باید پیل شي.
د سالنډۍ ناخوالې ممکن د ساعتونو ، ورځو یا ډیر وخت په جریان کې واقع شي. که چیرې د سالنډۍ ناروغ د ساه لنډۍ کنټرول لپاره د برونکوډیلټر ډیروالی ته اړتیا ولري ، دا یوه نښه کیدی شي چې بې ثباتي واقع کیږي. هغه ناروغان چې دا تجربه کوي ممکن د انفلاسیون ضد درملو ته اړتیا ولري لکه کورټیکوسټرایډز یا د دوی د ترمیم درملو رژیم کې بدلون.
لیولبرټرول او البټیرول ، په ځانګړي توګه د وړاندیز شوي مقدار څخه پورته خوراکونو کې ممکن د زړه د فشار جدي ستونزې رامینځته شي لکه د زړه درز او د وینې فشار لوړیدل. په ځینو جدي قضیو کې ، د زړه ناروغۍ نیول شوي دي. هیڅکله د ډاکټر لخوا وړاندیز شوې دوسیې څخه ډیر مه کوئ.
د ټیټ سیرم پوټاشیم کچه ، یا هایپوکلیمیا ، د لیوالبرټیرول او البرټیرول سره لیدل شوي. دا ممکن د عضلاتي شینټینګ له امله وي. پداسې حال کې چې دا درمل ځینې وختونه په پوهه د پوټاشیم کچې ټیټولو لپاره د لیبل څخه بهر کارول کیږي ، دا تاثیر باید نظارت شي.
د لیوالبرټیرول په مقابل کې تل پوښتل شوي پوښتنې
لیولبورټرول څه شی دی؟
لیولبټیرول یو نسخه درمل دی چې یو لنډ اجرایی بیټا اګونیسټ دی ، چې د برونچودیلټر په نوم هم پیژندل کیږي. دا د دمې او COPD پورې اړوند د برونکوسپاسم درملنې لپاره کارول کیږي. دا د لیبل څخه بهر هم کارول کیږي ترڅو د تمرین هڅول شوي برانچاسپاسم مخه ونیسي. دا د میتر - ډوز ساه اخیستونکي ب wellه شتون لري او همدارنګه په حل کې چې په نیبولیزر کې وکارول شي.
البرټرول څه شی دی؟
البرټرول هم یو نسخه درمل دی چې د لنډ عمل کولو بیټا اګونیسټ دی. دا د برونکوډیلاټر په توګه هم پیژندل کیږي او د سالما او COPD پورې اړوند د برانچاسپسم درملنې لپاره او همدارنګه د تمرین هڅونکي برانچاسپاسم مخنیوي لپاره کارول کیږي. دا په بیلابیلو ب inو کې شتون لري پشمول د شفا ګولۍ ، شفاهي حلونه ، د ډیزر - ډوز ساه اخیستونکي ، او حلونه چې په نیبولیزر کې کارول کیږي.
ایا لیولبرټرول او البرټیرول یو شان دي؟
لیوالبرټیرول او البرټیرول په کیمیاوي ډول یوشان دي ، مګر دا یوشان ندي. البرټیرول د دوه کیمیاوي Enantiomers ، R-albuterol او S-albuterol مخلوط دی. دا ځینې وختونه د ریسمک البټیرول په نوم پیژندل کیږي. لیولبټیرول یوازې د R-albuterol څخه جوړ شوی دی ، د دوه مرکبونو ډیر فعال.
ایا لیولبرټرول یا البرټیرول غوره دی؟
مخکنی مقایسه مطالعات په ټوله کې ښودل شوي چې لیولبټرول او البرټرول ورته کلینیکي پایلې لري. وړاندیز کونکي ممکن ځانګړتیاوې ورته لګښت او احتمالي منفي تاثیرات په پام کې ونیسي کله چې یو له بل څخه غوره کول.
ایا زه کولی شم د لیورابټرول یا البرټرول کارول د امیندوارۍ پرمهال وکړم؟
لیوایبلټرول او البرټرول دواړه د FDA لخوا د حمل کټګورۍ C ګ consideredل کیږي. پدې معنی چې په حمل کې د خوندیتوب ښودلو لپاره هیڅ کلینیکي مطالعات شتون نلري. دا درمل باید یوازې وکارول شي کله چې ګټې په واضح ډول د خطراتو څخه ډیر وي. په دې قضیو کې ، البرټرول ممکن په امیندوارۍ کې د هغې د کارولو لپاره د ډیرو تاریخي معلوماتو شتون له امله غوره شي.
ایا زه کولی شم د الکول سره لیولبرټرول یا البرټرول وکاروم؟
د البیرټول او الکول سره هیڅ ډول مستقیم تضاد شتون نلري. په هرصورت ، الکول کولی شي د تنفس اندازه ورو کړي او د سږو فعالیت باندې تاثیر وکړي ، کوم چې د برونسپاسزم درملنې لپاره متناسب دی.
ایا لیولبرټرول د ژغورنې ساه اخیستونکی دی؟
هو ، لیولبټیرول ایچ ایف اے د ژغورنې ساه اخیستونکی دی چې د حاد سایما ناروغۍ یا د برونسپاساسم درملو کې د COPD له امله د درملنې لپاره کارول شوی.
ایا لیولبټیرول سټرایډ دی؟
لیولبټرول یو سټرایډ یا انفلاسیون نه دی او باید د سټرایډ ځای کې ونه کارول شي کله چې سټرایډ کارول په نښه کیږي ، لکه د ساه لنډې بې ثباتۍ کې.
لیوالبرټرول څومره وخت نیسي؟
په اوسط ډول ، د لیوالبرټیرول د واحد خوراک تاثیرات ممکن له پنځو څخه تر شپږ ساعتونو پورې دوام وکړي. لیوالبرټرول شاوخوا 15 دقیقې وروسته د ادارې کار پیل کوي.
