د 'کاپي' څه شی دی؟
شرکتصحي پاملرنه د شرایطو سره پیچلې موضوع ده چې په ځینې وختونو کې د بشپړ مختلف ژبې په څیر ښکاري. یو له دې شرایطو څخه دی کاپي ، یا ښه پیژندل شوی کاپي . کاپي یوه ټاکل شوې اندازه ده چې د نسخې یا روغتیا پاملرنې خدماتو لپاره تادیه کیږي کله چې تاسو ډاکټر ته ورځئ. مګر د ډیری شیانو په څیر د روغتیا بیمه پورې اړوند ، ایا دا واقعیا دومره ساده ده؟
کاپي څه ده؟
د ډیری بیمې پلانونو لپاره ، هرځل چې تاسو د خپل تخفیف ترلاسه کولو وروسته ډاکټر سره ګورئ تاسو د کاپي په نوم ټاکل شوې اندازه تادیه کوئ. کاپي د فلیټ فیس په توګه کار کوي ستاسو عمومي متخصص یا متخصص تاسو د دوی خدماتو کارولو لپاره پیسې اخلي. ځانګړې اندازه ستاسو د روغتیا بیمې پلان لخوا ټاکل کیږي ، نو د ښه چاپ لوستلو لپاره ډاډ ترلاسه کړئ. د ټیټ سره پلانونه میاشتنی پریمیمونه ممکن لوړې کاپي ولري.
دا په یاد ولرئ چې کاپيانې د سوداګرۍ ، کار ګمارونکي ، او د بازار ځای بیمې لپاره دي. میډیکیر او میډیکیډ به د لاندې معلوماتو په پرتله مختلف مقررات او وړاندیزونه ولري.
کاپيانې ستاسو د روغتیا بیمې شرکت سره د لګښت شریکولو یوه ب areه ده. دوی د دې لپاره هم کار کوي چې مرصفوونکو ته د بې قید طبي پاملرنې لاسرسي څخه مخنیوي کې مرسته وکړي. کاپیس کولی شي ستاسو د روغتیا بیمې لګښت جوړښتونو نورو برخو سره ځینې پیچلې اړیکې ولري.
مخکې لدې چې خپل ته ورسیږئ کلنید منلو وړ - دا د پیسو مقدار دی چې تاسو یې مخکې له مخکې تادیه کوئ ستاسو د بیمې شرکت به ستاسو د طبي مصارفو په پوښښ کې مرسته وکړي — تاسو به ټول پوښ د پوښلي پروسې یا نسخې لپاره پرمخ بوځي. یوځل چې تاسو د منلو وړ ته ورسیږئ ، ستاسو سکې په لاره اچول ، پدې معنی چې ستاسو پلان به د طبي لګښتونو ټاکل شوي سلنې لپاره مسؤل وي. دا هغه ځای دی چیرې چې ستاسو طبي لګښتونه ستونزمن کیږي ، په ځانګړي توګه له هغه چې ستاسو کاپي ستاسو د کټ وړ وړ حساب نه کوي ، بلکه ستاسو کلنۍ ته ځي له جيب نه د اعظمي حد .
اوس ، دلته د شیانو پاکولو کې د مرستې لپاره یو مثال دی: تاسو خپله پښه د فوټبال په لوبیدو لګیا کوئ او فکر کوئ ، هلک ، زه ډیر خوشحاله یم چې ما پدې وروستیو کې زما د تخفیف وړ وباله ، او بیمه به دا سفر بیړنۍ پاملرنې ته ورسوي. مګر هغه څه چې تاسو نه پوهیږئ هغه دا چې تاسو د خپل کاپي او سکون مسؤلیت لرئ. مخکې لدې چې تاسو د ډاکټر دفتر پریږدو ، استقبالیست له تاسو څخه غوښتنه کوي چې خپل $ 20 کاپایی پیسې تادیه کړي. دوه اونۍ وروسته ، تاسو د 80 $ ډالرو لپاره بل ترلاسه کوئ — دا ستاسو سکتور دی ، کوم چې پدې مثال کې د هرډول طبي بل 20 is دی (او ستاسو په قضیه کې دا د 400 ډالرو بیل و). په دې توګه ، د دې سپین شوي پښې لپاره ، تاسو د $ 100 ډالرو په ورکولو پای ته ورسید. پلانونه اکثرا نرخونه تبادله کوي ، نو دوی به ستاسو چمتو کونکي ته د خبرو اترو نرخ سلنې تادیه کړي مخکې له دې چې تمه کیږي د خپل مناسب سکیورینس مقدار پیسې ورکړئ.
خلک فکر کوي چې یوځل چې دوی د دوی د تخفیف وړ راشي ، نو دوی به د طبي بیلونو څخه خلاص وي. په هرصورت ، بیمه به یوازې ستاسو ټول طبي مصارف پوښښ کړي کله چې تاسو د خپل جیب څخه اعظمي حد ته ورسیدئ ، کوم چې ستاسو د منل شوي ، سکیورینس ، او کاپي تادیې ترکیب سره پوره کیږي.
اړوند: د کاپي په پرتله د توپیر څه شی دی.
کاپي څه پوښي؟
کاپي معمولا د دفتر په بیلابیلو لیدنو کې لګښتونو پوښلو کې مرسته کوي. په هرصورت ، طبي خدمات چې کاپيانو ته اړتیا لري د بیمې پلانونو تر مینځ توپیر لري. هغه خدمات چې عموما کاپي ته اړتیا لري عبارت دي له:
- لومړني پاملرنې او متخصص ډاکټر لیدنه
- فزیکي ، حرفوي او د وینا معالجې
- نسخه درمل
- د رواني روغتیا خدمتونه: د درملو بیا رغونه ، رواني درملنه
- عاجل
- د عاجل خونې لیدنه
- امبولانس سواری
د کاپي قیمتونه عموما د خدماتو ترمینځ توپیر لري او ممکن د لومړني پاملرنې معالج لید څخه په متخصص لیدنه کې لوړ وي. د شبکې نه بهر چمتو کونکي به معمولا لوړه کاپي ولري. که ستاسو کاپي د بورډ په اوږدو کې لوړ لګښت ولري ، نو دا ممکن وي ځکه چې تاسو د ټیټ پریمیم روغتیا بیمې پلان لرئ.
دا هم مهمه ده چې یاد ولرئ چې د د ارزانه پاملرنې قانون ، ځینې د مخنیوي پاملرنې خدمتونه لکه چیک اپ ، د سرطان سکرینینګ ، یا ښځه ښه لیدنه باید د مصرف کونکي لګښت نه وي.
زه څنګه پوهیږم که زه کاپي ولرم؟
ډیری بیمې شرکتونه یا د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي کاپيانو ته اړتیا لري چې د خدمت په وخت کې تادیه شي. ډیری وختونه ، د کاپي اندازه مستقیم ستاسو د روغتیا بیمې کارت کې چاپ کیږي. دا ممکن حتی د مختلف خدماتو لپاره لیست شوي مقدار ولري لکه لومړني پاملرنې لیدنه او د متخصص پاملرنې خدمات. خپل د بیمې پلان ته مراجعه وکړئ ترڅو د ټولو پوښښ شوي خدماتو تفصيلي لیست ترلاسه کړئ چې د کاپي اړتیا لري او د هرچا لګښت.
د بیمې ځینې پلانونه کاپي نلري. پدې حالت کې ، دا شاید خورا ګران پلان وي ، نو پداسې حال کې چې د خدماتو لپاره کاپي شتون نلري ، تاسو لاهم د پلان پریمیم سره اضافي پیسې مصرف کوئ.
څنګه ستاسو کاپي راټیټ کړئ
د جیب څخه بهر تل هیڅکله اړتیا نلرئ ستاسو بانکي حساب ته زیان ورسوي. که تاسو د صحي سپما حساب (HSA) ، انعطاف منونکي سپما حساب (FSA) ، یا د روغتیا تادیاتو حساب (HRA) کې برخه واخلئ ، تاسو کولی شئ دا وکاروئ د مالیې دمخه فنډونه خپل کاپي پوښئ. په هرصورت ، دا هغه پیسې دي چې تاسو دمخه د روغتیایی ګټو لپاره ځانګړي کړي وي. په هرصورت ، ستاسو د کاپي راټیټولو یوازینۍ لار د بیمې پلانونو بدلول دي ، کوم چې تل یو انتخاب نه وي.
په هرصورت ، سنگل کیر د مرستې لپاره دلته دی . ځینې وختونه د نسخو لپاره کاپي ممکن د تخفیف نرخ څخه لوړې وي تاسو کولی شئ د سنگل کیئر کارت سره ترلاسه کړئ. په نڅا کې. com کې د خپل نسخې لټون وکړئ ترڅو وګورئ چې ستاسو غوره قیمت څه شی دی.
