سکسوري څه شی دی؟
د شرکت روغتیا پاملرنه ټاکل شوېځینې وختونه د روغتیا پاملرنې شرایط د یوې مختلفې ژبې په څیر ښکاري. د ټکو سره لکه کاپي ، د منلو وړ ، او له جيب نه د اعظمي حد شاوخوا غورځول ، تاسو څنګه باید پوه شئ چې څه شی دی؟ دا هغه ځای دی چې زموږ د روغتیا پاملرنې ټاکل شوي لړۍ راځي. موږ شرایط مات کوو ترڅو تاسو پوه شئ — او په پوهیدو سره غوره سپمونه راځي.
دلته ، موږ د سکس له مینځه وړو. همغږي د پوښښ روغتیایی خدماتو لګښتونو سلنه ده وروسته له هغه چې تاسو خپل کلني تخفیف ترلاسه کولو ته رسیدلو وروسته له جیب څخه تادیه کوئ. دا ارقام د هرې طبي خدمت مجموعي لګښت لپاره د سلنې لخوا پلي کیږي. ستاسو د بیمې شرکت لوړه سلنه تادیه کوي ، او تاسو تمه کیږي کوچنی پوښښ وکړئ. د مثال په توګه ، ستاسو بیمه کونکی 80٪ تادیه کوي او تاسو به 20٪ تادیه کړئ. دا مفهوم ، ډیری ځله د فیصدي ګډون په نوم پیژندل کیږي د بیمې شرکت لپاره خطر کموي د فرد لخوا د منلو وړ وروسته لګښتونو برخه شریکولو لپاره.
همغږی vs. کاپي
د سکس درک کول د لګښت شریکولو په عمومي سیسټم کې د دې د رول پوهیدلو ته اړتیا لري. د لګښت شریکولو نور میتودونه پکې شامل دي د تخفیف او کاپي ګانې ، او ټول درې شرایط اکثرا - او په ناسمه توګه inter د یو بل سره بدلیدونکي کارول کیږي. کاپيونه یو فلیټ فیس دی چې یو فرد د ډاکټر دفتر دفتر لیدلو یا نسخې لپاره د تادیې لپاره اړین دی. د سکیورینس تادیه ، برعکس ، د ډاکټر یا درملتون عمومي فیسونو سلنه ده ، پدې معنی چې د جیب څخه بهر لګښت مختلف کیدی شي.
ځینې پیرودونکي د دې انګیرنې لاندې کار کوي چې یوځل دوی خپل کلنۍ پوره کړي له جيبه وتلی د تخفیف وړ ، د دوی د روغتیا بیمه شرکت به ګام پورته کړي او د کال په اوږدو کې به اضافي لګښتونه پوښي. بدبختانه ، سیسټم تل دومره ساده ندي.
د منلو وړ یو ثابت مقدار دی چې یو شخص باید دمخه د جیب څخه تادیه وکړي مخکې لدې چې بیمه شرکت د روغتیا پاملرنې ډیری لګښتونو پوښلو لپاره ګام پورته کړي. همغږي د تخفیف وړ پوره کیدو وروسته نافذ کیږي.
د سکسوریت پراخه مفهوم خورا ساده دی. وروسته له دې چې ستاسو د منل کیدو وړ پوره شو ، نو ستاسو د بیمې شرکت به د هرې لیدنې ټولیز لګښت لګښت ټاکلې سلنه تر پوښښ لاندې راولي ، چې تاسو یې د پاتې کیدو لپاره مسؤل پریږدئ. د مثال په توګه ، اجازه راکړئ ووایاست چې تاسو د $ 1000 پروسیژر لرئ او ستاسو بیمه د ټول لګښت 90 covers پوښي. ستاسو سکسورین 10 is دی ، کوم چې پدې حالت کې به 100. وي.
ایا سکیورینس ښه دی که بد؟
همغږي ضروري نده چې ښه یا بد نه وي ، مګر د ډیری بیمې پلانونو واقعیت. ښه خبر دا دی چې څو ځله ستاسو د جیب څخه وتلو ټول احتمالي حدود شتون لري. ستاسو د بیمې شرکت به په پای کې د پوښ شوي خدمت لپاره ټول بیل پیر کړي یوځل چې تاسو د پاکټ څخه ډیری حد ته لاسرسی ومومئ ، کوم چې ستاسو د کلني تخفیف او سکون بیمه هم پکې راځي. بد خبر دا دی چې ډیری خلک هیڅکله د خپل اعظمي حد څخه د کال په کال نه پوره کوي.
له جیب نه بهر کوم یو ډیر دی؟
د جیب څخه اعظمي حد تر ټولو ډیرې پیسې دي چې یو شخص به یې په کال کې د بیمې لخوا پوښل شوي طبي خدماتو لپاره تادیه کوي. د تخفیف ترلاسه کولو وروسته ، تاسو لاهم باید د سکسور له لارې سلنې تادیه کړئ. په هرصورت ، یوځل چې له جیب څخه اعظمي حد پوره شي کله چې د تخفیف ، کاپي تادیاتو ، او سکیورینس لپاره یو څه اندازه تادیه شي ، د بیمې شرکت به ستاسو د روغتیا بیمې پلان لاندې پوښښ شوي 100٪ خدماتو تادیه وکړي.
نو د پورته څخه ورته مثال کې ، راځئ چې ووایو چې ستاسو پلان له جیب څخه تر pocket 5،000 ډالرو پورې اړه لري. یوځل چې تاسو دا مقدار د مجرایو ، کاپيانو ، او سکیورینس مصرف کړئ ، بیمه به 100 at تادیه شي تر هغه وخته پورې چې ستاسو پلان بیا میشته شي (عموما د کیلنڈر کال په پای کې).
سکس ستاسو لپاره څه معنی لري؟
ستاسو د سکس بیمې سلنه به د روغتیا بیمې پالیسۍ پورې اړه لري یا د درملو پلان تاسو یې و ټاکئ. ستاسو د تخفیه وړ ضربې وروسته ، ستاسو د بیمې په پرتله چې تاسو یې پوښئ خورا عام سلنه یې عموما 80/20 ، 90/10 ، یا 70/30 دي.
نو تاسو یوازې د خپل تخفیف وړ hit راځئ چې دې ته $ 2000 call ووایو چې پدې معنی چې تاسو دا په کال کې په بیلابیلو پوښښ شوي طبي لګښتونو ډیر مصرف کړی. اوس ، ستاسو سکیورینس لاپسې درکوي. که ستاسو سکیورینسي 20 is وي ، نو تاسو د هر طبي بل 20٪ تادیه کوئ ، او ستاسو بیمه پاتې 80٪ پوښي.
د مثال په توګه ، تاسو د ستوني پړسوب لپاره ډاکټر ته ورځئ ، او بیل په مجموعي ډول. 100. که ستاسو سکیورینس 20 is وي ، تاسو به د دې لیدنې لپاره 20 $ پیسې واخیستل شي او ستاسو بیمه به 80 $ تادیه کړي.
مګر شیان کولی شي له هغه ځای څخه ډیر پیچلي شي. د بیمې شرکتونه ډیری وختونه د خدماتو لپاره د سکون لوړ نرخ ټاکي چې د دوی شبکې څخه بهر راځی - دا هغه خدمات دي چې د طبي متخصصینو لخوا ترسره کیږي کوم چې ستاسو د بیمې شرکت سره تړون نلري.
په شبکه کې د 10 څخه د بیمې کچه اکثرا د شبکې بهر ډاکټر یا نسخې لپاره 30 or یا 40 to ته ځي. ځینې پلانونه ممکن حتی د شبکې څخه بهر پوښښ وړاندیز ونه کړي.
نور څه دي ، که د چمتو شوي خدمت لپاره فیس د شبکې چمتو کونکي څخه د اندازې څخه لوړ و ، انفرادي به اکثرا د لګښت توپیر رامینځته کړي.
څنګه سم پلان غوره کړئ
که تاسو پوهیږئ چې تاسو هر کال لوړ طبي لګښتونه لرئ ، تاسو ممکن وغواړئ یو لوړ پلان سره غور وکړئ میاشتنی پریمیم ، ځکه چې دا به احتمال د کم کمښت او سکتور ولري ، او ستاسو بیمه به ستاسو ډیر طبي لګښتونه ډیر ژر پوښلي.
که تاسو په ندرت سره ډاکټر سره لیدنه وکړئ ، تاسو ممکن وغواړئ د لږ میاشتنۍ پریمیم سره پلان په پام کې ونیسئ حتی که څه هم دا ممکن د لوړې اندازې او سقاو وړتیا ولري. او په یاد ولرئ ، د تخفیفونو ریسیټ کله چې ستاسو د پلان کال پای ته ورسیږي.
د سکون او پام وړ مقدارونو پام کول د ډیری فاکتورونو څخه دي چې تاسو یې باید د پلان غوره کولو په اړه فکر وکړئ. تاسو باید دا هم په پام کې ونیسئ چې ایا ستاسو ډاکټران د پلان په جال کې برخه اخلي او ایا ځانګړي طبي خدمات چې تاسو ورته اړتیا لرئ پوښل شوي.
مهمه نده ستاسو د بیمې پلان ، یو کیر کولی شي د نسخې درملو سره مرسته وکړي چې ممکن د بیمې سره هم نه کیدی شي. یوازې خپل مخدره توکي وپلټئ او غوره قیمت ومومئ — د شاملیدو یا کارولو لپاره هیڅ ډول فیسونه شتون نلري.
