پرکوسیټ vs ویکوډین: توپیرونه ، ورته والي ، او کوم چې ستاسو لپاره غوره دی
د درملو ضد. ملګرید درملو کتنه او اصلي توپیرونه | شرایط درملنه کیږي | موثریت | د بیمې پوښښ او د لګښت پرتله کول | اړخيزه اغېزه | د درملو تعامل | خبرداری | پرله پسې پوښتنې
پرکوسیټ او ویکوډین د FDA لخوا تصویب شوي دوه نسخې درمل دي چې د درملنې لپاره کارول کیږي سخت درد . دا درمل د درملو په ګروپ کې طبقه بندي شوي چې د اپیومونو یا مخدره توکو ، انجنجزیک په نوم یادیږي. د Opioid analgesics په مغزو کې د Mu-opioid ریسیپټرې پابند کولو سره کار کوي ، د درد نښو ضعیف او مخنیوی کوي. د دې کولو سره ، دوی د سخت درد څخه راحت کوي (له همدې امله د رنځونو درملونکي نوم). پرکوسیټ او ویډوډین دي د DEA لخوا طبقه بندي د دویم مهالویش درملو په توګه ځکه چې دوی د موادو څخه ناوړه ګټه اخیستنې لپاره لوړه پوتانسیال لري او ممکن رواني یا فزیکي انحصار / د اپیډیډ روږدي کیدو لامل شي. پرکوسیټ او ویکودین ډیری ورته والی لري ، مګر دوی یو څه توپیرونه هم لري ، کوم چې موږ به یې لاندې لاندې بحث وکړو.
د پرکوسیټ او ویډوډین تر مینځ اصلي توپیرونه کوم دي؟
پرکوسیټ او ویکوډین یوځای درمل دي (هر ګول دوه درمل لري) د درد مدیریت لپاره کارول کیږي (شدید ، شدید درد). پرکوسیټ آکسیکوډون او اسیتامینوفین لري. اکیټامینوفین د ټایلینول جنریک دی او د APAP په نوم هم پیژندل کیږي ، نو د درملو نوم اکثرا د آکسیکوډون / APAP په توګه څرګندیږي. پرکوسیټ 32 32 mg ملی ګرامه ایسیټامینوفین لري ، او mg. mg ملي ګرامه ، mg ملي ګرامه ، .5..5 ملی ګرامه ، یا mg 10 ملی ګرامه آکسیډون.
ويکوډين دواړه هايډروکوډون او APAP لري. ویکډوین هایډروکوډون / APAP 5/300 ملی ګرامه لري. ویکوډین ES هایډروکوډون / APAP 7.5 / 300 ملی ګرامه لري. ويکوډين HP هایډروکوډون / APAP 10/300 مګره لري.
دواړه پرکوسیټ او ویکوډین د نښې نوم او جنیري ب inه کې شتون لري. پرکوسیټ او ویډوډین د لنډمهاله درد درد لپاره کارول کیږي be په هرصورت ، ځینې ناروغان د اوږد درد د اوږدې مودې لپاره د پرکوسیټ یا ويکوډین اخیستل دوام ورکړئ ، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي لارښوونې پورې اړه لري. ټول ناروغان چې Percocet یا Vicodin اخلي باید له نږدې وڅارل شي.
| د پرکوسیټ او ویډوډین تر مینځ اصلي توپیرونه | ||
|---|---|---|
| پرکوسیټ | ويکوډين | |
| د درملو ټولګی | د اپیوایډ (مخدره توکو) انالجیسک | د اپیوایډ (مخدره توکو) انالجیسک |
| برانډ / عمومي حالت | برانډ او عمومي | برانډ او عمومي |
| عمومي نوم څه دی؟ | آکسیکوډون / APAP (آکسیکوډون / اکټامینوفین) | هایډروکوډون / APAP (هایډروکوډون / اکټامینوفین) |
| درمل په کوم ډول (فارمونو) کې راځي؟ | ټابلیټ: 2.5 / 325 ملی ګرامه ، 5/325 ملی ګرامه ، 7.5 / 325 ملی ګرامه ، 10/325 ملی ګرامه | ټابلیټ: 5/300 ملی ګرامه ، 7.5 / 300 ملی ګرامه ، 10/300 ملی ګرامه |
| معیاري خوراک څه شی دی؟ | د درد لپاره اړین هر 5 ساعتونو کې یو 5/325 ملي ګولۍ | یو یا دوه /// mg mg ملی ګرامه ټابلیټ د درد لپاره د اړتیا له مخې په هر to تر hours ساعتونو کې (په ورځ کې 8 ګولۍ) |
| عادي درملنه څومره اوږده ده؟ | لنډ مهاله؛ ځینې ناروغان د ډاکټر تر لارښوونې لاندې لاهم دوام لري | لنډ مهاله؛ ځینې ناروغان د ډاکټر تر لارښوونې لاندې لاهم دوام لري |
| څوک عموما دا درمل کاروي؟ | لویان | لویان |
هغه شرایط چې د پرکوسیټ او ويکوډین لخوا درملنه کیږي
پرکوسیټ او ویکوډین دواړه یو دلیل لري - د درد اداره کولو لپاره چې د اوپیډیډ اینالجیسک ته اړتیا خورا جدي وي ، کله چې نور درملنه (غیر اوپیډونه) د زغملو وړ ندي یا د درد کنټرول لپاره کافي ندي.
| شرط | پرکوسیټ | ويکوډين |
| د درد اداره کول د اپیډیډ انالجیسک ته اړتیا لپاره خورا سخت دي ، او د کوم لپاره چې بدیل درملنه ناکافي وي | هو | هو |
ایا پرکوسیټ یا ویکوډین ډیر اغیزمن دی؟
په یوه د عاجل خونې د ناروغانو مطالعه څوک چې شدید تحلیل لري او د پرکوسیټ یا ویکوډین سره درملنه شوې ، د درد درملنه په 30 او 60 دقیقو کې د هر ډول درملو سره ورته وه. د مطالعې لیکوالان دې پایلې ته رسیدلي چې پرکوسیټ او ویکوډین دواړه د درد راحت په شرایطو کې ورته تاثیرات چمتو کړي.
بله مطالعه د آکسیکوډون / APAP (5/325 ملی ګرامه) هایدروکوډون / APAP (5/325 مګرا) سره پرتله کول. یادونه: د APAP (ټیلینول) اندازه 325 ملی ګرامه وه ، په مقابل کې د 300 مګره چې ویکوډین پکې لري. مطالعې هغه ناروغانو ته کتلي چې شدید درد لري او پرتله کوي چې څنګه د دوه درملو کار د اضطراري خونې څخه خارج کیدو وروسته کار کاوه. دواړه درمل د درد کمولو کې ورته ورته اغیزناک و (شاوخوا 50 50 لخوا).
ستاسو لپاره غوره درمل ستاسو د روغتیا چمتو کونکي لخوا ټاکل کیدی شي ، څوک کولی شي ستاسو طبي حالت (حالت) او تاریخ په پام کې ونیسي ، او همدا رنګه کوم نور درمل چې تاسو یې اخلئ کولی شي د احتمالي توګه د پرکوسیټ یا ویکډین سره اړیکه ونیسي.
د پرکوسیټ بمقابله ویکوډین د پوښښ او لګښت پرتله کول
دولتي قانون اکثرا د مخدره توکو د نسخې لومړی ډک لږ مقدار ته محدودوي. پرکوسیټ د ډیری بیمې او میډیکیر پارټ D پلانونو لخوا په خپل عمومي شکل کې پوښل شوی. د عام پارکوسیټ یوه عمده نسخه کیدی شي تر. 50 ډالرو ډیر لګښت ولري مګر د ګډون کونکو درملتونونو کې د سنگل کیر تخفیف کوپنونو سره په $ 11 ډالرو پیل کیږي.
ویکوډین معمولا د ډیری بیمې شرکتونو لخوا د دې په عمومي فارم کې پوښل شوی ، او د ځینې طبی برخې D پلانونو لخوا. (ځینې پلانونه نورکو ته ترجیح ورکوي ، کوم چې 5 ، 7.5 ، یا 10 ملی ګرامه هایډروکوډون لري ، او 325 ملی ګرامه APAP.) د جینریک ویکوډین یوه عمده نسخه شاوخوا 200 $ پرمخ وړي. د سنگل کیر کوپن کولی شي قیمت له $ 100 ډالرو څخه کم کړي.
| پرکوسیټ | ويکوډين | |
| په ځانګړي ډول د بیمې لخوا پوښل شوي؟ | هو (عمومي) | هو (عمومي) |
| په ځانګړي ډول د طبي برخې D لخوا پوښل شوی؟ | هو (عمومي) | توپیر لري |
| معیاري خوراک | آکسیکوډون / APAP 5/325 ملی ګرامه ګولۍ | هایډروکوډون / APAP 5/300 ملي ګولۍ |
| عادي طبي برخه D کاپي | $ 0- $ 25 | $ 98- $ 152 |
| د سنگل کیر لګښت | $ 11- $ 18 | $ 28- $ 40 |
د پرکوسیټ بمقابله ویکوډین عام اړخیزې اغیزې
جدي منفي اغیزې چې د پرکوسیټ یا ویکوډین سره رامینځته کیدی شي د تنفسي فشار (د ساه لنډیدل او د اکسیجن نه ترلاسه کول) ، اپینیا ، تنفسي نیول ، د وینې فشار ټیټ او شاک دي.
ډیرمعمولی د پرکوسیټ ضمني اغیزې سرخوږي ، سرخوږي ، خوب کول ، بې هوشي کول ، خواګرځول او کانګې دي. په نورو اړخیزو تاثیراتو کې خوشحالي ، ډیسفوریا (د نا راحته یا ناخوښ احساس) ، قبضیت او خارښ شامل دي.
ډیرمعمولی د ویکډوین ضمني اغیزې سرې خوږېدل ، سرخوږی ، هوښیاري ، خواګرځي او کانګې دي. په نورو اړخیزو تاثیراتو کې سستي کول ، ذهني تیاره کیدل ، قبضیت ، د مزاج بدلون ، او خارښ شامل دي.
د سیرټونین سنډروم یو جدي ، د ژوند ګواښونکی عکس العمل دی چې کیدی شي د پرکوسیټ یا ویکډوین سره رامینځته شي ، په ځانګړي توګه کله چې د نورو درملو سره نیول کیږي چې سیرټونین ډیروي.
دا د ضمني اغیزو بشپړ لیست ندی. د پرکوسیټ یا ویکډوین ضمني اغیزو بشپړ لیست لپاره د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وکړئ.
د پرکوسیټ په وړاندې د ویکوډین درملو تعامل
د درملو سره د پرکوسیټ یا ویکوډین اخیستل چې د CYP3A4 یا CYP2D6 په نوم انزایمونو سره میتابول کیږي ممکن د درملو تعامل پایله ولري. دا درمل انزیم مخنیوی کوي او ځینې انټي بیوټیکونه ، انټي فنګلونه او پروټیز مخنیوی کونکي پکې شامل دي. د دې درملو څخه د پرکوسیټ یا ویکوډین کارولو سره ستاسو په بدن کې د اپیوایډونو رامینځته کیدو پایله کیدی شي ، کوم چې خورا خطرناک کیدی شي.
نور درمل انزیم هڅونکي دي ، او مخالف عکس العمل یې لري — دوی د اپیوایډ کچه ټیټوي ترڅو دا اغیزناک نه وي یا د وتلو نښې رامینځته کیدی شي.
بینکوډیازپینز یا د CNS نور اضطراب کونکي (د نورو اپیوایډونو پشمول) د پرکوسیټ یا ویکوډین سره ترکیب کولی شي د ټیټ فشار فشار ، ساه تنفس ، ژور رفع حاجت ، کوما او حتی د مرګ لامل شي.
د درملو سره د پرکوسیټ یا ویکډین اخیستل چې د سیرټونین کچه لوړه کوي د سیرټونین سنډروم خطر ډیروي ، یو ډیر جدي یا حتی د ژوند ګواښونکی حالت. پدې درملو کې ځینې ضد ضد ، د عضلاتو آرام کول ، د MAO مخنیوی کونکي (د MAO مخنیوی کونکي باید د پرکوسیټ یا ویکډوین 14 ورځو کې ونه کارول شي) ، او ټریپټان.
که تاسو پیرکوسیټ یا ویکوډین اخلئ ، په یاد ولرئ چې دوی ټیلینول (APAP) لري ، او د خورا ډیر درملنې سره ټوخی او ساړه درمل او د درد راحت ورکونکي هم APAP لري. خپل درمل پلورونکي سره چیک کړئ ، څوک کولی شي ستاسو سره د OTC درملو غوره کولو کې مرسته وکړي چې APAP نلري.
د درملو نور تعاملات کیدی شي. د پرکوسیټ او ویډوډین درملو تعاملاتو بشپړ لیست لپاره خپل روغتیایی چمتو کونکي سره مشوره وکړئ.
| درمل | د درملو ټولګی | پرکوسیټ | ويکوډين |
| کلریریتوماسین اریتروماسین | میکرولایډ انټي بیوټیکونه | هو | هو |
| فلوکنازول کیټکانازول | Azole antifungals | هو | هو |
| ریتونویر | د پروټیز مخنیوی | هو | هو |
| کاربامازپین Phenytoin رفیمپین | د CYP3A4 انزایم داخلیدونکي | هو | هو |
| الپرازولم کلونازپام ډیازیپام Lorazepam تیمازپام | بینزوډیازپائنونه | هو | هو |
| کوډین فینټینیل هایډروکوډون میتادون مورفین آکسیډون ټراډامول | Opioids | هو | هو |
| الکول | الکول | هو | هو |
| باکلوفین سایکلوبینزاپرین میټکسالون | د غړو نرمښت | هو | هو |
| رازیټریپټان سماتریپټان | ټریپټان | هو | هو |
| سیتالټرم اسکیالټرم فلوکسټیټین فلوووکسامین پاراکسیتین سټرلین | د ایس ایس آرآی ضد درمل | هو | هو |
| ډیسینلافاکسین ډولوکسټین وینلا فاکسین | SNRI antidepressants | هو | هو |
| امیټریپټلاین Nortriptyline | Tricyclic antidepressants | هو | هو |
| فروزایډ هایډروکلوروتیازاید (HCTZ) | ډایوریټکس | هو | هو |
| Selegiline Tranylcypromine | د MAO مخنیوی کونکي (MAOI) | هو | هو |
| انتنول میټروپرول پروپانولول | بیټا بلاکرونه | هو | هو |
| بینزټروپین ډیفنهایډرایومین اوکسیبیټینین ټلټروډین | انټيکولينرجکس | هو | هو |
د پرکوسیټ او ویډوډین اخطار
دواړه پرکوسیټ او ویکودین د a سره راځي بکس شوی (تور بکس) خبرداری ، کوم چې د FDA لخوا اړین خورا پیاوړی خبرداری دی. دلته نور خبرداری دی:
- د ناوړه ګټه اخیستنې ، ناوړه ګټه اخیستنې ، او روږدي کیدو احتمال ، کوم چې د ډیرې اندازې او مړینې لامل کیدی شي. خپل درمل واخلئ څنګه چې وړاندیز شوي ، او یوازې د دې هدف لپاره چې وړاندیز شوی و.
- جدي ، د ژوند ګواښونکي تنفسي فشار رامینځته کیدی شي. ناروغان باید نظارت شي ، په ځانګړي توګه د درملنې د پیل په جریان کې او په دوز کې د کوم بدلون سره. زاړه ناروغان او ناروغان چې د سږو ستونزه لري د تنفسي فشار لپاره لوړه خطر لري.
- د هرچا لخوا په ناڅاپي ډول اخته کول ، په ځانګړي توګه ماشومان ، ممکن د وژونکي اندازې لامل شي.
- د امیندوارۍ په جریان کې د اوږدې مودې لپاره د اپیډونو کارول کولی شي د زیږون له لارې اپیوایډ ایستلو سنډوم رامینځته کړي ، کوم چې د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.
- ټایلینول (اکټامینوفین) د ځيګر له ستونزو سره تړاو لري ، چې کېدای شي د ځيګر ټرانسپلانټ یا مرګ ته اړتیا ولري. ناروغان باید د اسټامینوفین د ورځیني اعظمي حد څخه خبر وي (د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي څخه غوښتنه وکړي) او نور باید هغه محصولات ونه کاروي چې اکټامینوفین لري.
- د بینزودیازپینونو (لکه زاناکس) یا نورو مرکزي عصبي سیسټم (CNS) افسرانو کې د اپیوایډونو کارول کولی شي د تنفسي جدي فشار ، ژور خفګان ، کوما یا حتی مرګ لامل شي. که چیرې د اپیوایډ او بینزودیازپین ترکیب مخنیوی ونشي ، نو ترټولو ټیټ خوراک باید ورکړل شي ، او درمل باید د امکان تر لنډې مودې لپاره وکارول شي. ناروغ باید نږدې وڅارل شي.
په نورو خبرتیاوو کې شامل دي:
- د وینی ټیټ فشار ممکن پیښ شي - د وینې فشار څارنه.
- په نادره مواردو کې ، اکیتامینوفین کولی شي د پوټکي جدي عاملاتو المل شي ، په شمول د حاد عمومي شوي پراټینټیمیټس پستولوسیز (AGEP) ، سټینز - جانسن سنډروم (SJS) ، او زهرجن اپیډرمل نیکرولیسس (TEN) ، کوم چې ممکن وژونکی وي. که د پوټکي عکس العمل پیښ شي ، سمدلاسه درمل بند کړئ او د عاجل درملنې په لټه کې شئ. اسیتامینوفین کولی شي د ډیر حساسیت تعاملات رامینځته کړي ، پدې کې ممکن د شونډو او مخ شاوخوا پړسوب یا د پوټکي عکس العمل شامل وي. که دا پیښ شي ، د عاجل درملنې په لټه کې شئ.
- د Opioid درد راحت ورکونکي باید په هغه ناروغانو کې ونه کارول شي چې د سر زخم لري ، یا په ناروغ کې د بې هوښۍ ناروغۍ کې. همدارنګه ، د معدې معدې خنډ لرونکي ناروغان باید اپیډونه ونه کاروي.
- د ضبط اختلالات هغه ناروغان دي چې د ترياکو اخیستو پرمهال د ضبط کیدو خطر ډیر وي.
- کله چې د اپیډیډ بندول ، درمل په تدریج سره ټایپ کړئ (لکه څنګه چې ستاسو د روغتیا چمتو کونکي لخوا لارښود شوی) ترڅو د وتلو نښو څخه مخنیوی وشي. هیڅکله په ناڅاپي ډول د درملو اخیستل مه کوئ.
- ماشین چلول یا چلول مه کوئ تر څو چې تاسو پوه شئ چې تاسو به درملو باندې څه ډول عکس العمل ښکاره کړئ.
- د پرکوسیټ یا ویکډوین اخیستو پرمهال الکول مه څښئ.
- خپل درمل د ماشومانو او نورو د لاسرسي څخه لرې وساتئ ، په غوره توگه په تړل شوې کابینه یا دراز کې. کله چې ستاسو د درملنې کورس بشپړ شو ، نو درمل مه خوندي کوئ. CDC د دې په اړه سرچینې لري په خوندي ډول شنډ کړئ ستاسو د اپیوډ درملو.
- د امیندوارۍ په جریان کې باید تغذیه ونشي ، ځکه چې دوی جنین ته زیان رسولی شي. د امیندوارۍ په جریان کې د اوږدې مودې لپاره د اپیوموید کارول کولی شي د ژوند له ګواښ سره مخ کړي چې د نوي او پیرایډیا ایستلو سنډروم په نامه پیژندل کیږي.
د پرکوسیټ بمقابله ویکوډین په اړه تل پوښتل شوي پوښتنې
پرکوسیټ څه شی دی؟
پرکوسیټ د اپیوایډ درد خلاصونکی دی او په اکسیډوډ او اسیتامینوفین مشتمل دی. دا باید یوازې د لنډې مودې لپاره د شدید ، شدید درد لپاره وکارول شي ، پرته لدې چې ستاسو د روغتیا چمتو کونکي لخوا لارښود شوی وي.
ويکوډين څه شی دی؟
وییکوډین هم د اپیوایډ درد کمونکی دی. دا هایډروکوډون او اسیتامینوفین لري. دا د شدید ، شدید درد لپاره کارول کیږي ، او باید یوازې د لنډې مودې لپاره وکارول شي پرته لدې چې ستاسو د روغتیا چمتو کونکي لخوا لارښود شوی وي.
ایا پرکوسیټ او ویکوډین یو شان دي؟ / کوم ډیر پیاوړی ، پرکوسیټ یا ویکوډین دی؟
دوی ورته دي ، مګر یوشان ندي. دواړه ټیلینول یا اسیتامینوفین لري. پرکوسیټ همدارنګه یو پیاوړی دردونکی دی. وییکوډین هم هایډروکوډون لري ، کوم چې پیاوړی دردونکی دی.
ایا پرکوسیټ یا ویکډوین غوره دی؟
دواړه درملونه ورته ورته اغیزمن ښکاري ، لکه څنګه چې پورته بیان شوي مطالعاتو کې لیدل شوي. که تاسو سخت ، شدید درد ولرئ ، دا د غیر اپیډیډ درملو سره کنټرول نلري ، ستاسو ډاکټر ممکن د لنډ مهاله اساس پراکسایټ یا ویکډوین هڅه کولو وړاندیز وکړي. د نورو معلوماتو لپاره خپل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وکړئ.
ایا زه کولی شم د امیندوارۍ پرمهال Percocet یا Vicodin وکاروم؟
نه. د پرکوسیټ یا ویکډوین اخیستل ماشوم ته زیان رسولی شي ، او د اوږدې مودې لپاره یې اخیستل کولی شي د زیږون وروسته د اوپی آیډ ایستلو سنډوم (چې په نامه هم پیژندل کیږي) رامینځته کړي. د نوي زیږون مخنیوي سنډوم ) ، کوم چې د ژوند لپاره ګواښ کیدلی شي.
ایا زه کولی شم د شرابو سره پرکوسیټ یا ویکوډین وکاروم؟
نه ، تاسو باید د الکول سره Percocet یا Vicodin ونه کاروئ. ترکیب کولی شي د CNS او تنفسي فشار خطر زیات کړي ، کوم چې کولی شي کوما یا مړینې لامل شي. همچنان ، د الکول او اسیتامینوفین ترکیب کولی شي د ځګر ستونزو لپاره خطر ډیر کړي.
ایا تاسو د ویکډین سره آکسیډون اخیستی شئ؟
عموما ، نه. که تاسو د شدید درد لپاره اپیډیډ اخلئ ، نو تاسو به بل اپیوایډ ونه کاروئ. د مثال په توګه ، ناروغان باید ونه نیسي آکسیډون د ویکوډین سره ځکه چې ترکیب د CNS او تنفسي فشار ، سیسټومیتر ضعف ، د وینې فشار ټیټ فشار ، او شدید قبضیت خطر زیاتوي.
په هرصورت ، د اوږدې درد سره ځینې ناروغان ، څوک چې د درد مدیریت متخصص پاملرنې لاندې په دقت سره څارل کیږي د آکسیکوډون مختلف ، اوږدمهاله ب actingه اخلي ، چې د آکسیکانټین په نوم یادیږي ، او د اړتیا په صورت کې ویکوډین د وقایه کیدو درد لپاره اخلي.
که تاسو د حاد درد لپاره اپیوایډ درد راحت ترلاسه کوئ ، نو تاسو به بل اپیوایډ ونه کاروئ.
ایا ټرماډول د پرکوسیټ څخه پیاوړی دی؟
الټرم (ټرامډول) یو قوي دردونکی دی. ټراډامول په DEA کې دی مهالویش IV ، کوم چې پدې مانا دی چې دا د ناوړه ګټه اخیستنې لپاره کم ظرفیت لري او د انحصار کم خطر لري. پرکوسیټ په دویم مهالویش کې دی ، پدې معنی چې دا د ناوړه ګټه اخیستنې لپاره لوړه پوتانسیال لري ، او ممکن په احتمالي توګه د جدي رواني یا فزیکي انحصار لامل شي. که څه هم پرکوسیټ په لوړه مهال ویش کې ځای په ځای شوي ، دواړه درملونه ورته اړخیزې اغیزې لري. د نورو معلوماتو لپاره خپل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وکړئ.
ایا پرکوسیټ اپیټ یا اپیډ دی؟
ډیری وختونه ، موږ ګورو چې دا اصطلاحات په یو بل سره کارول کیږي ، مګر دا یوشان ندي.
اپیم یو نشه یي توکي دي چې د اپیمو څخه راځي لکه د کوکنارو په کښت کې. یو تیموید طبیعي یا مصنوعي کیدی شي. پرکوسیټ یو اپیمیډ دی - دا مصنوعي دی او په طبیعي ډول په اپیم کې نه موندل کیږي.
