په A1C باندې 411: د A1C معمول A1C کچه او د لوړ A1C ټیټولو 15 لارې
روغتیا ښوونهد هیموګلوبین A1C ازموینه د شکر ناروغۍ سکورکارډ ته ترټولو نږدې شی دی چې تاسو یې موندلی شئ. که چیرې څوک د کلونو لپاره د شکر ناروغي ولري یا که دوی یوازې تشخیص شوي وي ، دوی شاید د دې ازموینې په اړه اوریدلي وي. د وینې د شکر میترو برعکس چې خلک په کور کې کاروي ، A1C په تیرو څو میاشتو کې د وینې د شکر اوسط کچه اندازه کوي چې دا تحلیل کوي چې د ناروغ هیموګلوبین حجرو کې څومره ګلوکوز تړلي دي. د ازموینې پایلې دا په ګوته کوي چې یو څوک د هغې د شکرو مدیریت څومره ښه کوي.
A1C د څه لپاره ولاړ دی؟
د هیموګلوبین A1C (HbA1C) ، چې په عام ډول د A1C په نوم یادیږي ، د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین لپاره ولاړ دی. د A1C ازموینه (ځینې وختونه د HbA1C ټیسټ یا ګلایکیموګلوبین ټیسټ ویل کیږي) پدې اړه معلومات چمتو کوي چې د یو چا د شکرو ناروغي څومره کنټرول شوې. دا د سره د وینې حجرو د هیموګلوبین پروټین اندازه کولو په واسطه ترسره کوي کوم چې شوګر ورته پاتې دی او ستاسو د وینې ګلوکوز کچه درې میاشتنۍ اوسط چمتو کوي ، تشریح کوي ماري بیللانټوني ، MD ، په بالټیمور کې د Mercy میډیکل کې د Endocrinology مرکز کې د بورډ تصدیق شوی endocrinologist. د وینې د قند کچه لوړه ده ، هرڅومره ګلوکوز هیموګلوبین ته منسوب کیږي. پایلې د ناروغانو او د دوی روغتیایی چمتو کونکي چمتو کوي چې پدې اړه معلومات ورکړي چې د دوی درملنه ، رژیم ، او درمل څومره ښه کار کوي او ایا تعدیلات اړین دي.
اړوند: د شکرې ناروغۍ درملنه او درملنه
د A1C ازموینه
یو څو دلیلونه شتون لري چې ډاکټر یې ممکن د A1C ازموینې وړاندیز وکړي:
- د ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص کولو لپاره
- د ناروغۍ اخته کیدو لپاره معاینه کول
- د وینې د شکر کچه څارلو لپاره
- د دې معلومولو لپاره چې د درملنې تعدیلات اړین دي
د A1C د وینې معاینه د 1 ډایبېټایټس ، د امیندوارۍ ذیابیطس ، یا سیسټیک فایبروسس پورې اړوند د شکری تشخیص لپاره ندي ، د شکرې ناروغۍ او هاضمي او د پښتورګو ناروغیو ملي انسټیټیوټ په وینا ( NIDDK ).
ایا تاسو باید د A1C وینې معاینې لپاره روژه ونیسئ؟
د ګړندۍ پلازما ګلوکوز (FPG) او OGTT ازموینو برعکس ، د A1C ازموینې اخیستلو دمخه روژه نیولو ته اړتیا نلري. که چیرې د A1C ازموینې پایلې په ګوته کړي چې یو څوک لري یا ممکن شوګر ولري ، نو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن د دې آزموینو څخه یوه وړاندیز وکړي ترڅو پایلې تصدیق کړي. بله ازموینه ، د تصادفي پلازما ګلوکوز ازمونه ، کوم چې روژه ته اړتیا نلري ، هم کارول کیدی شي. که پایلې سرحدي کرښې وي یا که د مختلف ازموینو پایلې سره سمون ونه لري ، نو ډاکټر ممکن په څو اونیو یا میاشتو کې ازموینې تکرار کړي.
د A1C ازموینې څومره درست دي؟
د شکرې ناروغۍ له کلینیکي پیل دمخه د A1C کچه ښه وده کوي ، چې د په شوګر کې د روغتیا پاملرنې 2017 معیارونه د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنې (ADA) لخوا. ځینې وختونه ، په هرصورت ، د شکر ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې ، د وینې د شکر کچه دومره لوړه نه وي چې د ستونزې په توګه وښیې. د ازموینې چاپیریال ، لکه په لابراتوار کې تودوخې ، کارول شوي تجهیزات ، او د نمونو اداره کول کولی شي پایلو باندې اغیزه وکړي؛ په هرصورت ، دا د روژه پلازما ګلوکوز اود A1C په پرتله OGTT. د کیفیت سخت کنټرولونه او په آزموینې کې پرمختګونو د A1C ازموینه د تیرو وختونو په پرتله خورا دقیقه کړې ، د NIDDK په وینا. ډاکټران باید لابراتوارونو څخه خبر وي چې د A1C کچو لپاره د ازموینې NGSP - تایید شوي میتود کاروي. NIDDK خبرداری ورکوي چې د وینې نمونې په کور کې اخیستل شوي یا د روغتیا چمتو کونکي دفتر کې تحلیل شوي باید د تشخیص لپاره ونه کارول شي.
ځینې روغتیایی شرایط او حالتونه شتون لري چې ممکن د ازموینې پایلې ضایع کړي. پدې کې شامل دي:
- د وینې کمښت
- پښتورګی له کاره لویدل
- د ځګر ناروغي
- سکلی حجری انیمیا
- د اریتروپایټین درملنه
- ډایلایز
- د وینې زیان یا د وینې جریان
همدا رنګه ، ازموینه د افریقی ، مدیترانیا ، یا سویل ختیځ آسیایی نسل خلکو لپاره د باور وړ نه وي ، د کورنۍ غړي د سکیل حجرو انیمیا سره ، او هغه کسان چې تالسیمیا لري. د هغو کسانو لپاره چې پدې ډلو کې راځي ، د روغتیا پاملرنې چمتو کونکی ممکن یو بل ازموینه یا ځانګړي A1C وړاندیز وکړي.
A1C څو ځله ازمول شوی؟
د A1C کچه په چیک کې ساتلو لپاره ، ناروغان باید په منظم ډول تکرار ولري. که A1C د 5.7 څخه کم وي ، په ګوته کوي چې تاسو د شکر ناروغي نلرئ ، نو تاسو باید دا په هرو دریو کلونو کې معاینه کړئ ، د رابرټ ولیمز ، MD په وینا ، د لیکوراډ ، کولوراډو کې د کورنۍ ډاکټر او ژورنالست لپاره ، او د طبي مشاور لپاره. د ایمیدی هیلت . که دا د 5.7 او 6.4 ترمنځ وي ، په ګوته کوي چې تاسو د شکرو ناروغۍ خطر لري ، نو تاسو باید دا له یو څخه تر دوه کلونو پورې بیا معاینه کړئ. که تاسو د شکر ناروغۍ تشخیص تایید لرئ ، او ستاسو د وینې شکر ښه کنټرول شوي وي ، نو تاسو باید په هرو شپږو میاشتو کې د A1C ټیسټ ولرئ. که تاسو دمخه د شکر ناروغي لرئ او ستاسو درمل بدل شوي ، یا ستاسو د وینې شکر ښه کنټرول نلري ، نو تاسو باید په هرو دریو میاشتو کې A1C ازموینه وکړئ.
د نورمال A1C کچه
د A1C پایلو تفسیر لپاره ځینې عمومي لارښوونې شتون لري. په هرصورت ، د ADA په وینا هم استثناوې شتون لري. عمومي لارښوونې په لاندې ډول دي:
- د 7. Under لاندې: غیر ذیابیطس
- د 5.7 او 6.4 ترمینځ:د زړه ناروغي
- د 6.0 او 6.9 تر منځ: د شکری کنټرول
- د 7.0 او 8.9 ترمینځ: د کنټرول شوي ډایبایټس
- تر 9.0 ډیر: په جدي ډول لوړ
د مراجعې لپاره ، د شکرو پرته خلکو لپاره د A1C معمول کچه له 4٪ څخه تر 5.6 is پورې ده.
د A1C ښه کچه څه ده؟
د 5.7 او 6.4 ترمینځ کچې په پام کې نیول شوي د ناروغیو درملنه . د ډایبېټیس ناروغانو ډیری خلکو لپاره ، د A1C عمومي هدف دا دی چې د 6.0 او 6.9 ترمنځ کچه ولري. پداسې حال کې چې دا ممکن داسې بریښي چې د A1C مثالي هدف د 6.0 لاندې وي ، د شکرې ناروغانو لپاره دا کچه کولی شي د وینې د قند کچه ټیټه کړي ، کوم چې د لوړې وینې شکر کچې په څیر خطرناک کیدی شي. که د A1C پایلې د 7.0 او 8.9 ترمینځ راښکته شي ، نو یو ډاکټر ممکن د ژوند کولو بدلونونو یا درملو وړاندیز وکړي ترڅو هغه څه چې کنټرول ګ consideredل کیږي د کچې ټیټولو کې مرسته وکړي. په هرصورت ، د ځینې خلکو لپاره ، دا کچه ممکن مناسبه وي ، لکه:
- هغه کسان چې د لږ ژوند تمه لري
- هغه خلک چې د اوږدې مودې شکر ناروغۍ لري ټیټ هدف ته رسیدو کې ستونزه لري
- هغه کسان چې شدید هایپوګلیسیمیا لري یا د هایپوګلاسیمیا احساس کولو کې پاتې راتلل
د A1C خطرناک کچه څه ده؟
کله چې کچه 9.0 ته لوړه شي ، نو د پښتورګو او سترګو زیان او نیوروپیتي خطر زیاتوي. ځینې خلک چې نوي تشخیص شوي ممکن د 9.0 څخه پورته کچه ولري. د ژوند بدلونونه او احتمالي درمل کولی شي په چټکۍ سره ټیټې کچې ته راشي. د هغه چا لپاره چې د اوږدې مودې شکر ناروغي لري ، د کچې کچه د 9.0 څخه لوړه کولی شي د دوی د درملنې پلان کې بدلون اړتیا ته اشاره وکړي.
ځینې لابراتوارونه د وینې ګلوکوز (ای ای جی) اټکل کوي ، کوم چې ورته وي کور ګلوکوز متره لوستل (مګرا / ډی ایل) ، ناروغانو ته اجازه ورکوي چې پایلې په ښه توګه وپیژني.
ولې زما A1C لوړه ده؟
لکه څنګه چې د وینې د شکر کچه لوړیږي ، نو د A1C کچې ترسره کړئ. A1C لوړ اشاره کوي چې د وینې د شکر کنټرول مطلوب ندي. دا پخپله یو اضطراري حالت ندی ، مګر دا ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته دا تصویر ورکوي چې څنګه د وینې ګلوکوز کنټرول کړی ، یا نه کنټرول شوی ، ډاکټر ویلیمز وایی.
د شکرې کمزوري کنټرول یا د درملو تعدیلاتو ته اړتیا د لوړ A1C لامل کیدی شي. د رژیم بدلون ، ورځني تمرین ، یا د درملو تعدیلات ممکن A1C ژر تر ژره راټیټ کړي. ځکه د شکرو ډایپایټ 2 یوه پرمختللې ناروغي ده ، د درملنې تعدیل ممکن د شکرې ناروغۍ کنټرول پروسې برخه وي. د شکرې ناروغۍ کنټرول تل دا معنی نلري چې ناروغ یو غلط کار کوي. مګر نور لاملونه شتون لري چې ولې ممکن کچه لوړه وي.
لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه ، نور روغتیایی شرایط د پیچلو پایلو لامل کیدی شي. پدې کې د پښتورګو ناروغي ، د وینې کمښت ، د ځګر ناروغي ، اسپلیینیا ، د وینې ضایع کول ، هايپوتايرایډیزم ، یوریا او د سکې حجرې انیمیا شامل دي. نور فاکتورونه چې ممکن د A1C لوړې کچې ته ورسیږي پدې کې عمر ، حمل ، او د امیندوارۍ شکره پکې شامله ده.
ایا تاسو کولی شئ لوړ A1C ولرئ او د شکر ناروغي نه وي؟
د یو په وینا د 2009 مطالعه ، 3.8 people خلک د ډایبېټیس تاریخ نه لري د A1C کچه لوړه لري (له 6.0 ډیر). دا ګروپ ډیر احتمال لري د ټایپ 2 ذیابیطس او زړه ناروغۍ نور خطر عوامل ولري. څیړونکو وموندله چې لاندې ګروپونه ډیر احتمال لري چې د A1C لوړ کیفیت ولري پرته لدې چې د شکریت تشخیص ولري:
- زوړ
- نر
- غیر هسپانیک تور او مکسیکو امریکایی
- فشار لوړول
- چاقۍ
- د لوړ C- تعامل پروټین کچه
د A1C لوړه پایله شاید سیګنال وکړي چې ستونزه شتون لري. حتی ستاسو د وینې شکر کې یو معمولي زیاتوالی ، د نورمال کچې څخه پورته ، کولی شي ستاسو د زړه ناروغۍ خطر ډیر کړي ، حتی کله چې تاسو بشپړ شکری نلرئ ، ډاکټر بیلتوني وايي. یو ډاکټر کولی شي د ازموینې پایلې بیاکتنه وکړي او له ناروغانو سره د وینې د شکر کچه لوړولو لپاره د خطر عوامل او د ژوند طرزالعمل بدلونونو په اړه خبرې وکړي.
ستاسو د A1C کچه راټیټولو څرنګوالی
ستاسو د هیموګلوبین A1C کچې ترلاسه کول مهم دي څومره چې چې امکان ولري معمول ته نږدې وي ، ډاکټر بیلتوني وايي ، ستاسو د هیموګلوبین A1C کمول ستاسو د شوګر څخه اختلاطاتو خطر کموي. حتی که تاسو نشئ کولی خپل A1C بیرته عادي حد ته ورشئ ، هرډول پرمختګ ستاسو د شکر ناروغۍ اخته کیدو خطر کموي.
د شکر ناروغۍ تعقیب او درملنه
- ستاسو د شکر ناروغۍ درملنې پلان تعقیب کړئ : د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي دفتر پریښودو دمخه د درملنې پلان باندې پوه شئ او د خنډونو (احساساتي ، فزیکي ، مالي) په اړه بحث وکړئ چې کولی شي تاسو د برنامه تعقیب مخه ونیسي. ټولو تعقیبي لیدنو کې برخه واخلئ.
- په دوامداره توګه وړاندیز شوي درمل واخلئ : که د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي د وینې د شکر کچه راټیټولو لپاره درمل وړاندیز کړي وي ، نو په منظم ډول یې واخلئ. ځینې خلک یوازې هغه وخت درمل اخلي کله چې دوی ښه نه وي ، مګر دا درمل کار نه کوي تر هغه چې مستقل نه وي.
- د وینې شکر وڅاري او تعقیب یې کړئ : د وینې د شکرو منظم څارنه د شکرې ناروغۍ مدیریت کې ترټولو مهم ګام دی CDC . د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي کولی شي ناروغانو ته د بیلابیلو ډولونو مترو خبر کړي او د ناروغانو سره د دوی لپاره غوره موندلو کې مرسته وکړي. چمتو کونکي کولی شي ناروغانو ته هم ووایی چې څو ځله د دوی د وینې شکر چک کړي او د دوی د وینې شکر اندازه څه شی ده. د وینې د شکرې نښو او ښکنو لپاره نمونو او محرکاتو لپاره د وینې د شکر کچه لوګو وساتئ. که تاسو دوامداره ګلوکوز وڅارئ ، تاسو کولی شئ ډاټا وکاروئ. د هغه څه زده کول چې د وینې د شکرو د زیاتوالي یا کمیدو لامل کیږي تاسو سره مرسته کوي چې دا ترتیب وساتي.
د رژیم بدلون
- د وزن کمول : تاسو ممکن اړتیا نلرئ دومره وزن له لاسه ورکړئ څومره چې فکر کوئ. الف مطالعه په 2019 کې خپره شوې وموندله چې هغه خلک چې د دویم ټایب شکری لرونکي دي چې د دوی د تشخیص په پنځو کلونو کې د دوی د بدن وزن 10 by کم کړی چې د ناروغۍ څخه معافیت ترلاسه کوي. د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره کار وکړئ ترڅو د وزن له لاسه ورکولو موخې سره راشي. د تغذیه کونکي یا رژیم متخصص سره کار وکړئ ترڅو د ممکنه خواړو پلان رامینځته کولو کې مرسته وکړئ.
- د خوراکی توکو پلور او خواړه پلان کړئ : په تګ کې ډیری وختونه خواړه شامل وي چې غیر صحي وي. د خواړو پلان کولو لپاره وخت واخلئ او د صحي ګریرو لیست جوړولو لپاره یې وکاروئ.
- سهار چای مه خورئ : ته مطالعه په ژورنال کې خپره شوې چاقۍ وموندله چې هغه خلک چې د پروټین او غوړ بډایه لویه ناري خوري ، د A1C او د فشار فشار کمولو کې مرسته کړې.
- صحي رژیم د مناسب برخو سره وخورئ : د خپل پلیټ نیمایي لپاره هدف وکړئ ترڅو د ټیټ نشایستي سبزیجاتو ، څلورمه برخه لوبیا پروټین ، او څلورمه برخه بشپړ غلې دانې وي. د وینې د شکر کچه لوړه کولی شي که تاسو د خپل بدن اړتیاو څخه ډیر وخورئ. د خواړو اندازې او اندازه کولو کپ او چمچې وکاروئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې مناسب برخې مناسب دي.
- د کاربوهایډریټ څارنه وکړئ : کاربونه وخورئ چې لوړ فایبر او مغذي مواد ولري ، لکه بشپړ غلې دانې ، ټوله میوه او سبزیجات ، او ګل لرونکي. د مbsو ، کیکونو ، سپینو ډوډۍ ، وريجو ، او پاستا په څیر کاربونو ډډه وکړئ.
- د خواړو مهالویش ته دوام ورکړئ: د شکرو ناروغۍ ځینې خلک غوره ګ findي چې هره ورځ په عین وخت کې خواړه وخوري. د شکرو درملو ځینې درمل یا انسولین د وینې شکر د ټیټیدو لامل کیدی شي که چیرې تاسو خواړه پریږدئ ، د NIDDK . د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره خبرې وکړئ که تاسو ډاډه نه یاست چې د خواړو غوره مهالویش څه دی. یو تغذیه کونکی ، رژیم لرونکی ، یا تصدیق شوی د شکر ناروغۍ ښوونکی (CDE) کولی شي تاسو سره د سم خواړو موندلو کې مرسته وکړي.
د ژوند بدلون
- په منظم ډول تمرین وکړئ : دواړه د ایروبیک او مقاومت روزنه د ګالیسیمیک کنټرول کمولو کې مرسته کوي ، د a په وینا مطالعه په 2016 کې خپره شوې . تمرین د وینې ګلوکوز کنټرول ښه کوي ، د زړه د خطر عوامل کموي ، د وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي ، او هوساینه ښه کوي. د خلکو لپاره د ناروغیو درملنه ، منظم تمرین ممکن ممکن د 2 ډایبېتېز پرمختیا مخه ونیسي یا وځنډوي.
- روان اوسه : د فعال ساتل بدن د انسولین لپاره ډیر حساس کوي ، د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو په وینا ( CDC ). که څه هم منظم تمرین مهم دی ، ورځني فعالیت د اعتدال فزیکي فعالیت هم ګ .ل کیږي. ورځني فعالیتونه باغباني ، تګ ، نڅا ، د لان جوش کول ، لامبو وهل ، او حتی د کور کارونه هم شامل دي.
- ضمیمې په پام کې ونیسئ: پدې اړه محدود څیړنه شتون لري چې ایا بشپړونکي او بوټي کولی شي د وینې شکر کمولو کې مرسته وکړي. د مثال په توګه ، a بیاکتنه په 2013 کې خپره شوه په موږکانو کې د شکرو ناروغۍ لپاره الو ویرا ازمول او وموندله چې ممکن مرسته وکړي. اضافتا ، a مطالعه په 2017 کې خپره شوې د شکرې ناروغۍ لرونکي خلک وموندل چا چې د میتو تخم وکارولی د امکان په صورت کې د شکر ناروغۍ تشخیص ډیر کم دی. او که څه هم شواهد متضاد دي ، a میټا تحلیل په 2013 کې ترسره شو د دارچینو مصرف وموند چې د پام وړ ګلوکوز کم کړي. ADA د ګلوکوز کمولو لپاره دارچین وړاندیز نه کوي ، او دا باید د لومړي کرښې درملنه نه وي. د بشپړونکي اخیستلو دمخه تل د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره خبرې وکړئ.
رواني بدلونونه
- د فشار مدیریت وسیلې وکاروئ: ته مطالعه په 2018 کې خپره شوې وموندله چې د فشار کمولو لپاره د ځیرکتیا کارول د A1C کچه کمولو او همدارنګه ښه روغتیا او عمومي روغتیا لامل شوې.
- د انکار له څرګندونو ډډه وکړئ : انکار کولی شي ډیری شکلونه واخلي ، د دلته ده . د (یا فکر کولو) شیانو څخه ډډه وکړئ لکه یو شی چې زیان ونه رسوي ، زه نن ورځ د صحي خواړو لپاره وخت نلرم ، یا زما ډایبایټس جدي ندی.
- د نورو خلکو سره اړیکه ونیسئ څوک چې شکره لري : د یوازیتوب احساس کول دا د ننګونې وړ ګرځیدلی شي چې د درملنې پلان ته ودرول شي. د شخصي ملاتړ ډلې ومومئ یا د یوې آنلاین لپاره وګورئ. د نورو خلکو سره اړیکې چې په ورته حالت کې دي کولی شي ملاتړ ، لارښود ، او حساب ورکونې وړاندیز وکړي.
په یاد ولرئ ، د A1C ازموینې په دریو میاشتو کې د وینې د شکر کچه اندازه کوي. د ژوند کولو او رژیم بدلونونه د معنی لرونکي تاثیر کولو دمخه څو میاشتې وخت نیسي.
